Rationelles Vorgehen bei der Diagnostik abdomineller Abszesse mit Hilfe bildgebender Verfahren

Zusammenfassung

Um einen rationellen und gestuften Einsatz bildgebender Verfahren zu erarbeiten, wurden bei 56 Patienten mit operativ gesicherten intraabdominellen Abszessen die auf Abszedierung hinweisenden radiologischen Symptome analysiert. Abdomenübersichtsaufnahmen sollten wegen ihrer großen Befundbreite weiterhin an erster Stelle der diagnostischen Verfahren stehen und durch die Sonographie ergänzt werden, wodurch in fast 90 % der Fälle eine Diagnosesicherung möglich ist. Konventionelle Kontrastmitteluntersuchungen erwiesen sich nur selten als diagnostisch wertvoll. Die Computertomographie dient hauptsächlich zur Abklärung der noch unklaren Fälle und Planung des therapeutischen Vorgehens.

Summary

In 56 patients with abdominal abscess typical radiological abscess sings were analized to establish a rational and stepwise use of imaging procedures. Plain radiographs of the abdomen should be carried out at first because of their large diagnostic possibilities and standardized practicability. In addition with ultrasonography the diagnosis is possible in almost 90 % of the cases. Contrast medium examination are rarely of diagnostic value. Computed tomography should be used in the remaining unclear cases and for planing of further surgical treatment.