Rezidivierende Subarachnoidalblutung bei spinalem Neurinom

Zusammenfassung

Es wird über einen ungewöhnlichen Fall von rezidivierender Subarachnoidalblutung berichtet, die durch ein gutartiges, im Kaudabereich gelegenes Neurinom mit Blutzufuhr über eine akzessorische, stark dilatierte Arterie verursacht wurde.

Nach längerer Vorgeschichte mit wiederholten Beschwerden im Lendenwirbelbereich wurde nach Auftreten einer zerebralen Akutsymptomatik zunächst eine Subarachnoidalblutung ungeklärter Ätiologie diagnostiziert. Erst durch die Rezidivblutung wurde der spinale Tumor entdeckt. Unter Berücksichtigung weiterer Fälle aus der Literatur werden Auslösemechanismus und diagnostische Problematik bei Subarachnoidalblutungen infolge eines Rückenmarkstumors erörtert.

Summary

An unusual case of recurrent subarachnoid haemorrhage caused by a benign neurinoma in the region of the cauda equina is reported, in which the tumour was supplied by an accessory dilated artery. After recurrent complaints in the lumbar region an acute cerebral symptomatology first led to the diagnosis of a subarachnoid haemorrhage of unknown aetiology. It was only the recurrence of the bleeding which enabled the tumour to be detected.

Other cases from the literature of subarachnoid haemorrhage due to spinal tumours are considered and the mechanism of bleeding and diagnostic problems are discussed.

Key-Words

Recurrent subarachnoid haemorrhage - Spinal neurinoma - Atypical vascularisation - Accessory artery