Historisches und Aktuelles in der Behandlung von Karotis interna- Sinus cavernosus-Fisteln

Zusammenfassung

Die chirurgische Behandlung der Carotis interna-Sinus cavernosus-Fistel ist bis heute problematisch. Nach kurzem Eingehen auf Diagnostik, Häufigkeit und Pathophysiologie geben die Autoren einen ausführlichen Überblick über bisher geübte Behandlungsmethoden in Vergangenheit und Gegenwart, wobei sie besonderes Augenmerk auf die endovasalen invasiven Verfahren richten. Zweckmäßig erscheint die Systematisierung der heute gebräuchlichsten Methoden in ligierende, embolisierende und koagulierende. Die Verfasser geben die erfolgreiche eigene Anwendung einer Methode an, deren Wesen in der Instillation des Gewebeklebers auf Akrylbasis FIMOMED® über einen doppelläufigen Mikrokatheter am Ort der Wahl besteht.

Abstract

Even at the present time, the surgical treatment of carotico-cavernous fistulas still presents problems. The author gives a brief review of the diagnosis, incidence and pathology and a detailed survey of the earlier methods of treatment, as well as those used at present, particular attention being drawn to the intravascular invasive procedures. It appears appropriate to rationalize the methods used today, namely ligation, embolization and coagulation.

The author describes the use of his own successful method, in which injection of a tissue adhesive with an acrylate base (FIMOMED®) through a double lumen microcatheter remains the method of choice.

Key-Words

Carotid-cavernous fistula - Intravascular procedures