Idiovariationen der Papillogenese

Zusammenfassung

Von der großen Zahl der Idiovariationen der Papillogenese kommt hinsichtlich der formalen Genese, Morphologie und Differentialdiagnose gewissen Bildungsfehlern am Sehnerveneintritt eine besondere Bedeutung zu. Diese wird anhand eigener Beobachtungen erörtert, die sich auf das Coloboma spurium der Papille, die ektatischen Kolobome am Sehnerveneintritt, die umschriebene Grubenbildung der Papille, die Handmannsche Sehnervenanomalie beziehen. Was die beim Coloboma spurium der Papille sowie bei der umschriebenen Grubenbildung der Papille vorkommenden zentralen Netzhautveränderungen betrifft, sind diese nicht durch mechanische Faktoren zu erklären, sondern als korrelative Alterationen aufzufassen. Damit hängen auch die Makulaveränderungen bei der Handmannschen Sehnervenanomalie zusammen. Das Coloboma spurium der Papille und die umschriebene Grubenbildung der Papille sollten nicht unterschiedslos als Grubenbildungen benannt werden. Unter Berücksichtigung der formalen Genese und Morphologie sollte ersterer Bildungsfehler als Grubenpapille, letzterer als Grübchenpapille bezeichnet werden. Hinweis auf die Differentialdiagnose zwischen Grubenpapille bzw. Grübchenpapille und glaukomatöser Exkavation der Papille.

Summary

Among the great number of idiovariations of papillogenesis, some malformations near the optic disk are of special interest with regard to their formal origin, morphology and differential diagnosis. This matter is discussed on the basis of the author's own observations, which relate to the coloboma spurium of the optic disk, to the ectatic colobomas situated on the disk, the circumscribed pitting of the disk and to Handmann's optic nerve anomaly. With regard to the central retinal changes which occur in coloboma spurium of the disk and in circumscribed pitting of the disk, these are not to be explained by mechanical factors, but as correlation alterations. They are also closely connected with the macular changes in Handmann's optic nerve anomaly. Coloboma spurium of the disk as well as circumscribed pitting of the disk should be distinguished. With regard to their formal origin and morphology, the former malformation should be designated major pitting and the latter minor pitting of the disk. A guide is given to the differential diagnosis of major and minor pitting of the disk, as well as of glaucomatous cupping.