Indikation zur chirurgischen Behandlung der partiellen Amotio retinae bei proliferativer diabetischer Retinopathie

Zusammenfassung

Der Entschluß zur vitreoretinalen Chirurgie in Fällen mit einer peripheren diabetischen Traktionsamotio hängt von verschiedenen Umständen ab. Wenn die Retinopathie nach ausgiebiger Koagulationsbehandlung nicht mehr progressiv ist, sollten wir wegen des hohen Operationsrisikos der vitreoretinalen Eingriffe nicht operieren. Wenn die Retinopathie noch progressiv ist oder wenn während eines Eingriffs wegen Glaskörperblutung eine Traktionsamotio festgestellt wird, sollte man alle vitreoretinalen Adhäsionen freipräparieren, um späteren Komplikationen vorzubeugen. Zur Lösung schwieriger Probleme ist in manchen Fällen die Silikonöltechnik notwendig.

Summary

The decision whether or not to perform vitreoretinal surgery in cases of peripheral diabetic traction detachment will depend on a number of different considerations. If the retinopathy is not longer progressive after extensive coagulation treatment surgery should not be performed, in view of the high frequency of complications. If the retinopathy is still progressive or tractional detachment is found during surgery for vitreous hemorrhage, complete separation of all vitreoretinal adhesions is the best way to prevent further complications. The silicone oil technique is needed in some cases to manage difficult problems.