Entscheidungshilfen bei der Therapie vaskulärer Erkrankungen des Augenhintergrunds

Zusammenfassung

Aufgrund der heutigen Kenntnisse über die Physiologie und Pathophysiologie des Kreislaufes des Augenhintergrunds ergibt sich folgendes: Kreislaufstörungen der Aderhaut führen den Kranken erst in fortgeschrittenem Stadium zum Arzt. Von den Möglichkeiten einer Kreislauftherapie ist die Beeinflussung der kapillaren Durchströmung am wenigsten problematisch. Dem arteriellen Blutdruck und dem Augeninnendruck muß unbedingt Beachtung geschenkt werden. Es gibt klinische Zeichen, die zumindest eine eingreifende oder teuere Therapie sinnlos erscheinen lassen. Zirkulationsstörungen können auch auf einer Hyperperfusion beruhen. Schließlich gibt es Symptome und klinische Zeichen, die an ein übergeordnetes Leiden denken lassen. Die daraus abzuleitenden Entscheidungen erleichtern eine individuell optimierte Therapie.

Summary

In the hight of today's knowledge of the physiology and pathophysiology of the circulation in the fundus, it may be stated that circulatory disturbances of the choroid membrane cause the afflicted to seek treatment only at an advanced stage. Of the possible circulation therapies, influencing the capillary flow is the least problematic. However, attention must be paid to arterial blood pressure and intraocular pressure. There are clinical signs which seem to indicate that there is certainly no point in radical or expensive therapies. Circulatory disturbances can also be caused by hyperfusion. Finally, there are symptoms and clinical signs which make one suspect superordinate afflictions. The decisions taken on this basis make optimal individualized therapy easier to achieve.