Numerische Überlegungen zu wechselnder Kopfzwangshaltung bei Nystagmus und binokularen Funktionen

Zusammenfassung

Bei einem Patienten mit Kopfzwangshaltung (KZWH) auf Grund eines kongenitalen Nystagmus mit exzentrisch ruhiger Zone (Linksdrehung bei Fernblick und entgegengesetzt Rechtsdrehung bei Nahblick - Nystagmus alternans) wird gezeigt, wie durch eine asymmetrische Anderson-Kestenbaumsche Operation (asymmetrische operative Korrektur der KZWH für die Ferne unter Ausnützung der Fusionsbreite in die Divergenz) die KZWH in der Nähe im entsprechend komfortablen Bereich nicht verstärkt wird. Operationsmöglichkeiten werden diskutiert, trigonometrische Beziehungen mit klinischen Erfahrungen verglichen und daraus speziell und allgemein Schlußfolgerungen gezogen (bei KZWH mit binokularen Funktionen). Kopfzwangshaltungen ohne binokulare Funktionen werden nur gestreift.

Summary

The authors describe a patient suffering from torticollis with an eccentric neutral point of relative rest caused by a congenital nystagmus (rotation to the left for long-range vision and to the right for close-range vision - nystagmus alternans); the torticollis is not aggravated in close-range vision by an asymmetrical Anderson-Kestenbaum operation at a suitable range (asymmetrical correction of the torticollis for long-range vision by exploiting the range of fusion into divergence). Surgical alternatives are discussed and trigonometric relations are correlated with clinical experience (for torticollis with binocular functions). Torticollis without binocular functions is discussed in brief.