Das postoperative lumbale Myelogramm

Zusammenfassung

Anhand von 131 postoperativen Myelogrammen werden Morphologie und Stellenwert der Kontrastmitteluntersuchungen analysiert. Die als leptomeningeale Reaktion bzw. adhäsive Leptomeningopathie bezeichneten Veränderungen sind in ca. 34 bis 75 % der Fälle postoperativ in unterschiedlicher Ausprägung nachweisbar und nur schwer mit dem Beschwerdebild oder dem neurologischen Befund zu korrelieren. Nach wiederholten Myelographien und/oder operativen Eingriffen wird die Aussagekraft von Kontrastmitteluntersuchungen erheblich eingeschränkt, eine Wechselwirkung zwischen mechanisch alteriertem Gewebe und Kontrastmittelreiz im Sinne einer proliferativen Reaktion der Leptomeninx erscheint wahrscheinlich.

Summary

The morphology and indications for performing post-operative contrast examinations have been analysed in 131 myelograms. Leptomeningeal reactions and adhesions were found in varying degrees of severity in 34 to 75 % of post-operative cases; it proved difficult to correlate this finding with the neurological features. The value of repeat myelograms is much reduced after surgery or after previous contrast examinations. It is probable that this is due in part to tissue changes resulting from the surgery or from a proliferative reaction induced by the contrast medium.