Die Rolle der Computertomographie beim Staging von Harnblasenkarzinomen

Zusammenfassung

Die Darstellung der Harnblasenkarzinome kann auf verschiedene Weise erfolgen: In Frage kommen die Schichtung ohne oder mit Kontrastmittel vor und nach Miktion sowie die von Seidelmann vorgeschlagene CO₂-Gasfüllung. Man sollte sich je nach Zielsetzung für ein bestimmtes Vorgehen entscheiden. Wir untersuchen die urologischerseits vordiagnostizierten Patienten bei uringefüllter Blase, um unklare Befunde zu sichern, bzw. im Zustand nach Miktion, wenn für die Strahlentherapie ein möglichst kleines Zielvolumen festgelegt werden soll. Der Wert der Computertomographie erwies sich in unserem Kollektiv dadurch, daß bei 54 Patienten in 33 % ein Upstaging vorgenommen werden mußte.

Summary

Carcinomas of the bladder can be demonstrated in various ways, such as examination with contrast medium before and after micturition, and filling with CO₂ as suggested by Seidelmann. The procedure should be chosen depending on one's aim. We examined patients who had already been diagnosed when the bladder was full of urine, in order to confirm doubtful findings, and after micturition in order to demonstrate the smallest volume to which radiotherapy can be given. Computer tomography has proved valuable; in 33 % of 54 patients staging had to be revised upwards.