Lymphomatöse Neuropathia nervi optici

Zusammenfassung

Es wird über 7 Fälle mit Sehnervenbeteiligung bei malignen Lymphomen berichtet, die je nach Ort der Sehnervenstörung in zwei Typen klassifiziert werden können; nämlich orbitale und intrakranielle lymphomatöse optische Neuropathie. Die charakteristischen Augenbefunde bei orbitaler lymphomatöser Neuropathia nervi optici sind: 1. rasch progredienter Exophthalmus, 2. Symptome wie bei einer orbitalen Phlegmone, 3. rasch progressive und hochgradige Sehstörung mit einem Zentralskotom und 4. Verbesserung der Funktion unter der Behandlung. - Die Befunde bei intrakranieller lymphomatöser Neuropathia nervi optici sind: 1. Hirnnervenlähmung als Frühsymptom, 2. rasch zunehmende Sehstörung auf einem Auge und 3. Übergang der Störung auf das zweite Auge innerhalb weniger Wochen. - An 2 Autopsiefällen werden die histopathologischen Befunde diskutiert.

Summary

Seven cases of involvement of the optic nerve in malignant lymphoma are reported. These may be classified into two types according to the type of optic nerve lesion, i. e., orbital and intracranial lymphomatous optic neuropathy. Characteristic ocular symptoms in cases of orbital lymphomatous optic neuropathy are as follows: 1) rapidly progressive exophthalmos, 2) symptoms similar to orbital phlegmone, 3) rapidly progressing and marked impairment of vision with central scotoma, and 4) recovery of visual function after treatment. Ocular symptoms in cases of intracranial lymphomatous optic neuropathy are as follows: 1) as an initial symptom, cranial nerve palsy, 2) subsequently, rapidly progressing impairment of vision and 3) after unilateral impairment of vision, bilateral impairment within a few weeks. - Furthermore, the causes of impaired vision are discussed with reference to histopathological findings in the two autopsy cases.