Zusammenfassung
Es wird über 7 Fälle mit Sehnervenbeteiligung bei malignen Lymphomen berichtet, die
je nach Ort der Sehnervenstörung in zwei Typen klassifiziert werden können; nämlich
orbitale und intrakranielle lymphomatöse optische Neuropathie. Die charakteristischen
Augenbefunde bei orbitaler lymphomatöser Neuropathia nervi optici sind: 1. rasch progredienter
Exophthalmus, 2. Symptome wie bei einer orbitalen Phlegmone, 3. rasch progressive
und hochgradige Sehstörung mit einem Zentralskotom und 4. Verbesserung der Funktion
unter der Behandlung. - Die Befunde bei intrakranieller lymphomatöser Neuropathia
nervi optici sind: 1. Hirnnervenlähmung als Frühsymptom, 2. rasch zunehmende Sehstörung
auf einem Auge und 3. Übergang der Störung auf das zweite Auge innerhalb weniger Wochen.
- An 2 Autopsiefällen werden die histopathologischen Befunde diskutiert.
Summary
Seven cases of involvement of the optic nerve in malignant lymphoma are reported.
These may be classified into two types according to the type of optic nerve lesion,
i. e., orbital and intracranial lymphomatous optic neuropathy. Characteristic ocular
symptoms in cases of orbital lymphomatous optic neuropathy are as follows: 1) rapidly
progressive exophthalmos, 2) symptoms similar to orbital phlegmone, 3) rapidly progressing
and marked impairment of vision with central scotoma, and 4) recovery of visual function
after treatment. Ocular symptoms in cases of intracranial lymphomatous optic neuropathy
are as follows: 1) as an initial symptom, cranial nerve palsy, 2) subsequently, rapidly
progressing impairment of vision and 3) after unilateral impairment of vision, bilateral
impairment within a few weeks. - Furthermore, the causes of impaired vision are discussed
with reference to histopathological findings in the two autopsy cases.
