Neuropathies oculaires et neuropathies systémiques diabétiques

Zusammenfassung

Drei Gruppen insulinabhängiger Diabetiker (I ohne klinische Zeichen einer peripheren Neuropathie, II mit peripherer Neuropathie, III mit Neuropathie des peripheren und autonomen Nervensystems) wurden auf das Vorhandensein einer okulären Neuropathie (N. opticus, Korneasensibilität) hin untersucht. Mit zunehmender Häufigkeit von Gruppe I zu Gruppe III wurden mit einer Neuropathie vereinbare Funktionsstörungen gefunden (Gesichtsfeldeinschränkungen bei gut erhaltenem zentralem Visus, Farbsinnstörungen, herabgesetzte visuell evozierte Potentiale und Hornhautsensibilität). Während die Trigeminusneuropathie gleichzeitig mit der peripheren auftrat, schien sich die optische Neuropathie schon früher zu manifestieren. Dem häufigen und frühzeitigen Auftreten von Farbsinnstörungen muß im Hinblick auf die Farbindikatortests für Glukosurie besondere Bedeutung beigemessen werden.

Summary

Three groups of insulin-dependent diabetics (I without clinical signs of peripheral neuropathy; II with peripheral neuropathy; III with neuropathy involving the peripheral and autonomous nervous system) and investigated for optic and trigeminal neuropathy (corneal sensitivity). In all groups, but with increasing frequency from group I to HI, signs of optic neuropathy (constriction of visual fields with good central vision, impaired colour vision, decreased visually evoked responses and corneal sensitivity) were noted. The frequent observation of impaired colour vision deserves particular attention, since the patient's interpretation of tape-tests for glucosuria depends upon it.