Peptidergic Innervation in Hirschsprung's Disease

Abstract

An increasing amount of evidence concerning the existence of non-adrenergic, non-cholinergic autonomous nerves has been presented during the past decade. These nerves contain different peptides which may act as neurotransmitters. The pathophysiology in Hirschsprung's disease is not yet fully explained. To throw further light upon it, the distribution and occurrence of different peptide-containing (peptidergic) nerves was studied.
A semiquantitative immuno-histochemical method was used to assess the distribution and occurrence of nerves containing encephalin, GRP (gastrin-releasing peptide), VIP (vasoactive intestinal peptide) or substance P in four patients operated by Duhamel's procedure.
The results indicate a total absence of encephalin and GRP containing nerves in the aganglionic segment. Such nerves could, however, be found in the normally ganglionated part of colon. The nerves containing VIP and substance P were fewer in the aganglionic segment than in the rest of the colon. The result is related to what is hitherto known about the specific effects of the different peptides.

Zusammenfassung

Während des letzten Jahrzehntes sind vermehrte Beweise für die Existenz non-adrenerger, non-cholinerger autonomer Nerven präsentiert worden. Diese Nerven enthalten verschiedene Peptide, die als Neurotransmittoren wirken können. Die Pathophysiologie der Hirschsprungschen Krankheit ist noch nicht völlig geklärt. Daher wurde das Vorkommen und die Verteilung verschiedener peptiderger Neurone untersucht.
Bei vier Patienten (nach Duhamel wegen Mb. Hirschsprung operiert) wurde eine semi-quantitative immuno-histochemische Methode zur Bestimmung von Encephalin, GRP (gastrin releasing peptide), VIP (vasoactive intestinal peptide) oder der Substanz P durchgeführt.
Encephalin- oder GRP-enthaltende Nerven konnten nirgendwo in den aganglionären Darmsegmenten gefunden werden, obwohl diese Substanzen enthaltende Neurone in den normalen Segmenten derselben Därme nachgewiesen wurden. In den aganglionären Darmsegmenten konnten VIP- und die Substanz-P-enthaltende Neurone zwar gefunden werden, jedoch in kleinerem Ausmaß als im normalen Darm.

Key words

Peptidergic innervation - Hirschsprung's disease

Schlüsselwörter

Peptiderge Innervation - Morbus Hirschsprung