Malignant Ovarian Teratoma in Childhood

Abstract

Successful treatment of three cases of malignant ovarian teratoma is reported. The first manifestation was abdominal pain in all cases. An abdominal mass was palpated in one patient only. Ultrasonography and computerized tomography could not supply an exact preoperative diagnosis. The initial therapy was unilateral salpingo-oophorectomy. Peritoneal implants were present in all three cases. The implant was malignant in two children and peritoneal resection was performed. Further treatment consisted of combined chemotherapy with actinomycin, adriamycin, vincristin and cyclophosphamide according to a modified T2 protocol. Radiation therapy was also applied to the entire abdomen. The favourable results may be attributed to this aggressive combined treatment, which may improve prognosis.

Zusammenfassung

Es wird über eine erfolgreiche Behandlung von 3 Fällen von malignem Ovarialteratom berichtet. In allen 3 Fällen waren Bauchschmerzen die ersten Symptome. Ein Abdominaltumor war nur bei einem Patienten tastbar. Die Ultrasonographie und das Computertomogramm konnten keine exakte präoperative Diagnose ergeben. Die initiale Behandlung bestand in einer Salpingo-Oophorektomie. Eine Peritonealaussaat war in allen 3 Fällen vorhanden. Die Aussaat war bei 2 Kindern maligne und wurde mit Peritoneum exzidiert. Die weitere Behandlung bestand in kombinierter Chemotherapie mit Aktinomycin, Adriamycin, Vincristin und Zyklophosphamid entsprechend dem T2-Protokoll. Außerdem wurde das gesamte Abdomen bestrahlt. Die günstigen Resultate sind wohl dieser kombinierten, aggressiven Behandlung zuzuschreiben. Dadurch kann wahrscheinlich die Prognose verbessert werden.

Key words

Teratoma, ovarian, malignant, in childhood - Combined treatment

Schlüsselwörter

Ovarialteratom, malignes, Kindesalter - Kombinierte Behandlung