Neurostimulation der sakralen Spinalnerven bei Blasenfunktionsstörungen

Zusammenfassung

Die Neurostimulation der Spinalnerven S 2/S 3 stellt eine neue Behandlungsmöglichkeit therapieresistenter Blasenfunktionsstörungen dar. Durch die Neuromodulation der den Beckenboden, die Harnröhre und Harnblase innervierenden Nerven ist eine erfolgreiche Therapie einer funktionellen Blasenentleerungsstörung sowie einer Urge- und Streßinkontinenz möglich. Vor Implantation einer permanenten Stimulationselektrode und eines Impulsgebers wird die Effektivität der Stimulation durch eine 3-6tätige perkutane Stimulationstestung überprüft. Dabei wird auch die Lokalisation für die permanente Elektrodenapplikation festgelegt. Erste Erfahrungen an einer gröeren Patientenzahl zeigen eine Erfolgsrate von 75 %. Schwerwiegende Nebenwirkungen wurden nicht beobachtet.

Abstract

Neurostimulation of spinal nerves S 2/S 3 is a new treatment modality for patients with voiding dysfunctions. Neuromodulation of nerves innervating pelvic floor, urethra and detrusor can be a successful therapy in patients with urinary retention not due to anatomical obstruction and in patients with urge- or stressincontinence. Temporary percutaneous stimulation for 3-6 days is performed to select those patients who will benefit from a permanent electrode and impuls-generator implantation. Preliminary results demonstrated the safety and efficacy (75 %) of the method.

Key-Words

Neurostimulation - Neuromodulation - Spinal nerves - Voiding Dysfunctions