Zusammenfassung
Die Zerstörung der hinteren Harnröhre infolge einer Granatsplitterverletzung mit infizierten und narbigen Wundverhältnissen ließ eine Rekonstruktion mit bekannten Techniken nicht möglich erscheinen. Im folgenden wird die Augmentation der Harnröhre durch die Bildung eines vaskularisierten Rektum-Flaps beschrieben. In der Diskussion mit anderen ein- und zwei-zeitigen Verfahren der Urethraplastik wird dieser einzeitigen Methode der Vorzug gegeben, da ein gut vaskularisierter breit gestielter Lappen bei infizierter Wundhöhle eine gute Erfolgschance verspricht. Das gute Ergebnis nach 18 Monaten ermutigt zur Anwendung des Verfahrens.
Abstract
The destruction of the posterior urethra following artillery shell injury combined with severe contamination couldn't be mastered by usual operative techniques. In the reported case reconstruction was done by augmentation of the urethra using a well vascularisized flap from the ampulla recti. The operative steps are described. Discussing this procedure with other common methods of urethroplasty this one-stage-technique is prefered because of a well vascularisized graft is promising success even in infected wounds. The result until now - 18 months after operation - is encouraging the possible use not only in desparate situations.
Key-Words
Urethroplasty - Rectum-flap
