Dysfunktion des Nervus suralis bei Zigarettenrauchern

Summary

Sural nerve conduction velocity (NCV) and relative refractory period (RRP) using paired stimuli was performed on 34 healthy smokers and on 34 healthy non-smokers. No smoking probands showed a NCV of 52.2 ± 4.1 m/sec, the smoking probands 50.7 ± 4.1 m/sec. The RRP of the first group was 2.6 ± 1.3 %. On contrast to these results the RRP of smoking probands was 5.8 ± 1.5 %. The differences of the RRP between smokers and non-smokers are significant (p < 0.001 Wilcoxon-test). In order to investigate the persistence of this functional impairment of the sural nerve, 19 healthy probands, who had stopped smoking (R = 0.25-13 years), were examined also. The NCV of this group was 52.2 ± 4.5 m/sec and the RRP 3.9 ± 1.9 %. The RRP of ex-smokers is different from smoking and non smoking probands (Wilcoxon-test, p < 0.05). The results of our investigation clearly demonstrate, that smoking induces a slight dysfunction of the sural nerve, wich is not completely reversible. This may suggest, that smoking induces for example subclinical changes of the myelin sheat. In general, healthy probands are not asked for their smoking habits. It may be concluded that smoking represents an important and problematical factor concerning the age - dependency of peripheral nerve function.

Zusammenfassung

Bei 34 gesunden Rauchern im Alter von 34 ± 13 Jahren und 34 gesunden Nichtrauchern im Alter von 39 ± 14 Jahren bestimmten wir die Leitgeschwindigkeit des N. suralis und die relative Refraktärperiode nach Suralis-Doppelreiz. Die Leitgeschwindigkeit des Raucherkollektives betrug 50,7 ± 4,1 m/s, die des Nichtraucherkollektives 52,2 ± 4,1 m/s. Die Bestimmung der relativen Refraktärperiode nach Suralis-Doppelreiz ergab für das Raucherkollektiv 5,8 ± 1,5 % und für das Nichtraucherkollektiv 2,6 ± 1,3 %. Die Differenz der Refraktärperiode nach Suralis-Doppelreiz war mit p < 0,001 unter Anwendung des Wilcoxon-Testes statistisch signifikant. Zusätzlich untersuchten wir 19 gesunde Probanden im Alter von 39,2 ± 13,2 Jahren, die vor 0,25 bis 13 Jahren aufgehört hatten, Zigaretten zu rauchen. Dieses Exraucherkollektiv wies eine Leitgeschwindigkeit von 52,5 ± 4,5 m/s auf und eine relative Refraktärperiode von 3,9 ± 1,9 %. Die Ergebnisse der relativen Refraktärperiode für Exraucher unterscheiden sich statistisch signifikant von den Rauchern und Nichtrauchern. Zigarettenkonsum führt zu einer Dysfunktion des N. suralis, der trotz Verzicht nicht vollständig reversibel zu sein scheint. Unterschiede der peripheren Nervenfunktion bei gesunden Probanden, die sich durch den Faktor Zigarettenkonsum unterscheiden, lassen die Abhängigkeit der Leitgeschwindigkeit vom Alter nicht unproblematisch erscheinen, da dem Faktor Rauchen bei klinisch gesunden Probanden bislang kaum Beachtung geschenkt wurde.

Key words:

Smoking - Relative refractory period - paired stimuli - Sural nerve dysfunction