Download PDF
Aktuelle Urol 1989; 20(6): 313-317
DOI: 10.1055/s-2008-1061232
Originalarbeiten

© Georg Thieme Verlag, Stuttgart · New York

Organerhaltende Therapie von Urothelkarzinomen des oberen Harntraktes?

Experimentelle Untersuchungen zur endoskopischen LasertherapieOrgan preserving therapy of urothelial cancer in upper urinary truet? Experimental investigations on endoscopic laser-therapyM. Beer1 , M. Kraus1 , E. Bauer1 , D. Jocham1 , W. Permanetter2 , L. Ruprecht3 , E. Unsöld3 , G. Staehler1
  • 1Urologische Klinik und Poliklinik der LMU (Direktor: Prof. Dr. med. E. Schmiedt)
  • 2Pathologisches Institut der LMU (Direktor: Prof. Dr. med. M. Eder)
  • 3Gesellschaft für Strahlenschutz und Umweltforschung München-Neuherberg
Further Information

Publication History

Publication Date:
28 April 2008 (online)

Also available at
  PDF Download  Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Die endoskopische Lasertherapie von Urothelkarzinomen des oberen Harntraktes wird zunehmend häufiger empfohlen. Ziel der Studie war es, die experimentellen Grundlagen des Einflusses der im oberen Harntrakt nicht frei bestimmbaren geometrischen Bestrahlungsbedingungen zu ermitteln, sowie die potentielle Therapieeffektivität an menschlichen Urothelkarzinomen zu erfassen. Der Einstrahlungswinkel zeigte bei alien geprüften Lasersystemen (Nd-YAG 1318nm, Nd-YAG 1064nm, Argon 488nm) im Bereich zwischen 10 und 90 Grad keinen signifikanten Einfluß auf die Koagulationszonengeometrie. Aufgrund der großten therapeutischen Breite empfiehlt sich für die Anwendung am oberen Harntrakt das Nd-YAG-Lasersystem der Wellenlänge 1064nm. Unter kurativer Absicht muß die endoskopische Lasertherapie auf Tumoren des Harnleiters (75 % potentielle Therapieeffektivität) sowie auf oberflächliche Tumoren des Nierenbeckenkelchsystems beschränkt bleiben.

Abstract

The endoscopic laser therapy of urothelial cancer of the upper urinary tract is gaining increasing significance. The aim of the study was twofold: First to establish the experimental basis of the influence of geometric irradiation conditions which are not freely determinable in the upper urinary tract and to detect the potential therapeutic effectiveness for urothelial cancer in man. The angle of incidence showed no significant impact on the coagulation zone geometry in all laser systems (Nd-YAG 1318nm, Nd-YAG 1064nm, Argon 488 nm). The angle ranged from 10 to 90 degrees. The Nd-YAG laser system with a wavelength of 1064nm is recommended for use in the upper urinary tract due to its broad therapeutic range. In the case of curative therapy, endoscopic laser therapy should be confined to tumors of the ureter (75 % potential therapeutic effectiveness) and to superficial tumors of the pelvicalyceal system.

Key-Words

Urothelial cancer - Upper urinary tract - Endoscopic Laser-Therapy - Nd-YAG-Laser 1318 nm - Nd-YAG-Laser 1064 nm - Argon-Laser 488 nm