Vergleichsstudie Ultraschall und Prednisolonphonophorese bei Patienten mit Epicondylopathia humeri

Summary

Objective:The study was done under the aspect whether or not dosed three-week series of ultrasound produce regional changes in pain and temperature different from those of phonophoresis.

Subjects:50 patients suffering from Epicondylopathia humeri were examined (radialis n = 45, ulnaris n = 5).

Design:All patients received the same dose of 0.6 W/cm² continuous sound over six minutes in an elbow region of three weeks (five times a week) and, in a randomized way, only ultrasound (n = 25) or phonophoresis using 0.5% Prednisolon ointment (n = 25). The strategy of dosing was based on weekly changes in dosage according to changes in pain. Prior to the series an following every week of treatment, questioning concerning pain and measurement of skin temperature close to the Epicondylus humeri radialis or ulnaris were performed. For statistical evaluation, the sign test, Wilcoxon's test and the X² test were used.

Results:In all of the 50 patients, a statistically significant reduction of pain was observed from week to week, a reduction of skin temperature after the first week of therapy. There was no difference in the effective quantity of ultrasound alone and ultrasound plus Prednisolon ointment.

Conclusions: Further investigations into phonophoresis probably will require dosage parameters different from those practised now.

Kurzfassung

Ziel:Die Studie erfolgte unter der Fragestellung, ob dosierte 3-Wochen-Serien mittels Ultraschall im Vergleich zu Phonophorese unterschiedliche regionale Schmerz-und Temperaturänderungen bewirken

Gegenstand:Untersucht wurden 50 Patienten mit Epicondylopathia humeri (radialis n = 45, ulnaris n = 5).

Gestaltung:Die Patienten erhielten einheitlich 0,6 W/cm² Gleichschall über sechs Minuten in einer Ellenbogenregion über drei Wochen (5/Woche), randomisiert entweder nur Ultraschall (n = 25) oder Phonophorese mittels 0,5 %iger Prednisolonsalbe (n = 25). Die Dosierungsstrategie basiert auf wöchentlichen Dosisänderungen entsprechend dem Schmerzverlauf. Vor der Serie und nach jeder Behandlungswoche erfolgte eine Schmerzbefragung sowie Messung der Hauttemperatur am Epicondylus humeri radialis oder ulnaris. Zur statistischen Auswertung wurden der Vorzeichentest, der Wilcoxon-Test und der Chi-Quadrat-Test genutzt.

Ergebnisse:Bei den 50 Patienten fand sich eine signifikante Schmerzabnahme von Woche zu Woche und eine Hauttemperaturabnahme nach der 1. Behandlungswoche. Ein Unterschied in der Wirkquantität von nur Ultraschall und Ultraschall plus Prednisolonsalbe (Phonophorese) bestand nicht.

Schlußfolgerungen:Weitere Untersuchungen zur Phonophorese erfordern wahrscheinlich andere Dosisparameter als die derzeit praktizierten.

Key words

Epicondylopathy - ultrasound - phonophoresis - pain - skin temperature

Schlüsselwörter

Epikondylopathie - Ultraschall - Phonophorese - Schmerz - Hauttemperatur