Möglichkeiten der physikalischen Therapie bei der progressiven systemischen Sklerodermie

Summary

The etiology of progressive systemic scleroderma (pss) is only poorly understood; there is no causal therapy. So any indication for medicamental therapy with a lot of side effects is nowadays given only cautiously. Physical measures are of great importance. Any type of cold is contraindicated, excessive applications of heat may produce discomfort as well. Heat must be applied individually to be beneficial. Manual lymphatic drainage and kinesitherapy are the corner stones of physical therapy, as shown in numerous departments of physical medicine. Classical massage, connective tissue mannage, ultrasound or electrotherapy have limited value. Among 125 pss patients treated according to a special concept of physical medicine in Bad Bentheim, the signs of the skin improved in 75%. Articular symptoms could be influenced in 51% of all cases.

Zusammenfassung

Die Ätiologie der progressiven systemischen Sklerodermie (PSS) ist nicht genau bekannt; daher gibt es keine kausale Behandlung. Die Indikation zu einer nebenwirkungsreichen medikamentösen Therapie wird heute zurückhaltend gestellt. Physikalische Maßnahmen haben einen großen Stellenwert. Kälte in jeder Form ist kontraindiziert; auch exzessive Wärmeanwendungen können Beschwerden verursachen. Die Wärmetherapie muß individuell dosiert werden und wird dann angenehm empfunden. Die manuelle Lymphdrainage und die krankengymnastische Bewegungstherapie sind die Hauptsäulen der physikalischen Therapie, wie sich an zahlreichen Abteilungen für physikalische Behandlung erwiesen hat. Klassische Massagen, Bindegewebsmassagen, Ultraschall oder Elektrotherapie treten demgegenüber in den Hintergrund. Unter 125 Patienten mit PPS, die in Bad Bentheim mit einem umfangreichen Konzept physikalischer Maßnahmen behandelt wurden, besserten sich die Hauterscheinungen in 75%. In 51% aller Fälle konnten die Gelenkerscheinungen positiv beeinflußt werden.

Key words

Progressive systemic scleroderma - physical therapy - lymphatic drainage

Schlüsselwörter

Progressive systemische Sklerodermie - physikalische Therapie - Lymphdrainage