Zusammenfassung
Bei 17 Patienten (zwölf Männer, fünf Frauen, mittleres Alter 66 [44-83] Jahre) mit
Dysphagie aufgrund inoperabler maligner Obstruktionen des Ösophagus bzw. des ösophagogastralen
Übergangs wurden insgesamt 23 selbstexpandierende Metallendoprothesen (Stents) implantiert.
In allen Fällen ergab sich ein primärer technischer und in 16 Fällen (94 %) auch ein
funktioneller Erfolg. Komplikationen traten nicht auf. In der Nachbeobachtungsperiode
von im Mittel 15,2 ± 13 Wochen kam es bei drei Patienten (18 %) zu einer Re-Obstruktion
durch Tumorprogression. Zwölf Patienten starben nach einer mittleren Überlebenszeit
von 15,8 ± 14 Wochen; bei zehn von ihnen war die Metallendoprothese noch offen, bei
zweien war es erneut zu Dysphagie gekommen. Die kumulative Offenheitsrate der Stents
beträgt 79 %. Die Implantation selbstexpandierender Metallendoprothesen ermöglicht
eine befriedigende Palliation der malignen Dysphagie; dabei scheint die Letalität
und Morbidität geringer als bei anderen Palliativmaßnahmen zu sein.
Abstract
A total of 23 selfexpanding metal stents were implanted in 17 patients (12 men, 5
women; mean age 66 [44-83] years) with inoperable malignant obstruction of the oesophagus
or the oesophago-gastric junction. A primary success was achieved in all, a good functional
result in 16 (94 %). There were no complications. In the follow-up period (mean of
15.2 ± 13 weeks) re-obstruction by the tumour process occurred in three patients.
Twelve patients died after a mean survival time of 15.8 ± 14 weeks. In ten of these
the stent was still patent at death, while two had again developed dysphagia. The
cumulative patency rate of the stents was 79 %. These observations indicate that selfexpanding
metal stents can achieve satisfactory palliation in dysphagia due to a malignancy.
The mortality and morbidity rates of the method seem to be less than those of other
palliative measures.
