Appendix epididymis und seine Rolle in der Ätiologie der idiopathischen Hydrozele

Zusammenfassung

Es wird über 40 Patienten berichtet, die wegen Hydrocele testis operiert wurden. Eine Einteilung entsprechend der Ätiologie ergab in 25 Fällen das Vorliegen einer symptomatischen Hydrozele und in 15 Fällen eine idiopathische Hydrozele.

Bei allen Patienten mit einer symptomatischen Hydrozele lagen pathologische Veränderungen an Hoden, Nebenhoden und Hodenhüllen sowie deren Umgebung vor; nie fand sich eine Appendix epididymis.

Patienten mit idiopathischer Hydrozele zeigten hingegen keinerlei pathologische Veränderungen an Hoden, Nebenhoden und Hodenhüllen, allerdings in allen Fällen einen Appendix epididymis. Aufgrund licht- und elektronenmikroskopischer Untersuchungen konnten im Appendix funktionstätige, sekretionsartige Zellen nachgewiesen werden, die so mit der Entstehung der idiopathischen Hydrozele im ursächlichen Zusammenhang gebracht werden.

Abstract

Forty patients operated on for hydrocele testis were from the viewpoint of etiology, divided into two groups, the first consisting of 25 patients with secondary symptomatic hydrocele, the other of 15 patients with primary idiopatic hydrocele. Pathological changes in the testicle, epididymis, testicular tunics and in the vicinity were seen in all the patients with symptomatic hydrocele. A simultaneous occurrence of appendix epididymis was not observed in any of these patients. On the contrary, in the patients with idiopathic hydrocele pathological changes in the testicle, epididymis and testicular tunics were not seen. In all of them however, appendix epididymis was present. Appendix epididymis was subjected to both light and electron microscopic examination. The examination revealed the presence of functional secretory cells. The secretory activity of the appendix epididymis as a possible cause of the development of idiopathic hydrocele is discusssed.

Key-Words:

Hydrocele testis - Etiology - Appendix epididymis - Secretion