Morbus Paget des Penis

Zusammenfassung

Anhand eines Falles wird über die sehr seltene Lokalisation eines Morbus Paget am Penis berichtet. Das intraepidermal wachsende Karzinom zeigt klinisch typischerweise eine umschriebene, gerötete, nässende Hautläsion, so daß häufig zunächst eine Dermatitis oder ein Ekzem angenommen wird. Die definitive Diagnose ist nur anhand der Biopsie möglich. Morphologisch ist diese Karzinomvariante von einem Morbus Bowen und von einem malignen Melanom abzugrenzen.

Die Behandlung der Wahl ist eine operative Entfernung des befallenen Hautareals mit breitem Sicherheitsabstand. Die Rezidivneigung ist hoch. Dennoch ist die Prognose günstig, solange kein infiltrierendes Wachstum vorliegt. In seltenen Fällen kann ein extramammärer Morbus Paget eine Manifestation eines Rektum-, Prostata- oder Zervixkarzinoms sein.

Abstract

Paget's disease of the penis is a very rare condition. Grossly, the lesion is well demarcated, erythematous, raised and sometimes oozing or incrustated. Clinical diagnosis is difficult. Eczematoid dermatitis or, as in the case presented, Bowen's disease are often diagnosed initially. Pathological examination is mandatory. Lesions such as Bowen's disease or Pagetoid form of melanoma should be differentiated histologically. Adequate surgical excision is the treatment of choice. Slow growth, resistance to radiation therapy, and numerous recurrences following surgical treatment are characteristic for this disease.

Key-Words:

Extramammary Paget's disease - Penis - Surgical excision