Die ileoinguinale Lymphadenektomie beim Peniskarzinom

Zusammenfassung

Die Einbeziehung der lokalen Lymphknoten in das Therapiekonzept beim Peniskarzinom ist dringlich.

Im individuellen Fall ist eine präoperative Abschätzung des lymphogenen Metastasierungsgrades nur selten möglich. Die Strahlentherapie der ileoinguinalen Region und die operative Entfernung des Primärtumors zeigten bei einer Patientengruppe in annähernd der Hälfte der Fälle eine Krebsmortalität an lymphogenen Spätmetastasen. Bei der operativen Entfernung der Lymphknoten sollte der kombinierte inguinale und iliakale Weg gewählt werden, da hiermit dem Penislymphabfluß und der lymphokinetischen Einheit der ileoinguinalen Lymphknoten entsprochen wird. Auf Maßnahmen zur Vermeidung post-operativer Komplikationen wird hingewiesen.

Abstract

The inclusion of the local lymph nodes into the therapeutic plan for carcinoma of the penis is necessary.

In the individual case, a preoperative assessment of the degree of the lymphogenous formation of metastases only seldom is possible.

In about half of the cases of a patient group radiotherapy to the ileoinguinal region and the operative removal of the primary tumor revealed a cancer mortality from lymphogenous late metastases.

In the operative removal of the lymph nodes the combined inguinal and iliac approach should be chosen since this approach corresponds to the penis lymph drainage and the lymphokinetic unity of the ileoinguinal lymph nodes. Measures for preventing postoperative complications are pointed out.

Key-Words:

Carcinoma of the Penis - Lymph nodes - Radiotherapy - Radical lymph node dissection