Behandlung der angeborenen Ductus ejaculatorii-Stenose durch transurethrale Resektion des Colliculus seminalis

Zusammenfassung

Es wird über einen Patienten mit angeborener Stenose der Ductus ejaculatorii im Bereich des Colliculus seminalis berichtet. Die Diagnose wurde durch eine Deferentovesikulographie mittels Vasopunktion gestellt. Die Beseitigung der Stenose wurde durch die transurethrale Elektroresektion des Colliculus seminalis erreicht. Mittels einer retrograden Vesikulographie wurde der Erfolg des Eingriffes bestätigt. Erst 3 Jahre nach Wiederherstellung der Durchgängigkeit der ableitenden Samenwege fanden sich lebende Spermien im Ejakulat. Als Ursache dieser verzögerten Heilung kommt eventuell die histologisch gesicherte präoperative Supression der Spermiogenese sowie eine fehlende oder verlangsamte Wiederaufnahme der Funktion der Samenblase in Frage.

Abstract

We report a congenital stenosis of the ejaculatory duct near the colliculus seminalis.

The diagnosis was made by vesiculography using the vasopuncture technique. The stenosis was eliminated by transurethral electroresection of the colliculus seminalis. Retrograde vesiculography confirmed the success of the intervention. Two years after surgical treatment the patient noticed for the first time normal ejaculation and only three years after the operation a sperm containing spermiogram was seen. This is due to the severe suppression shown in the biopsy of the testis and the long term oppression of the ejaculatory duct.

Key-Words:

Ejaculatory duct - Aspermia - Congenital obstruction