Kongenitale Einzelniere und Fehlbildungen der Samenwege

Zusammenfassung

Die Trias chronische Prostatitis, Einzelniere und Hemitrigonum ist hochverdächtig auf eine klinisch bedeutsame Samenwegsfehlbildung. Infolge der engen entwicklungsgeschichtlichen Zusammengehörigkeit von Samenund Harnwegen finden sich bei einseitiger Nierenaplasie in einem Drittel der Fälle Fehlbildungen im Bereich der Samenwege, deren klinische Bedeutung unterschiedlich ist. Am häufigsten handelt es sich um ektope Uretermündungen in den Samenwegen mit hochgradig dysplastischer oder fehlender Nierenanlage, zystische Erweiterungen der Samenblasen und Fehleinmündungen der Samenwege in den Harntrakt. Diagnostisch kommt der Sonographie und der röntgenologischen Darstellung der Samenwege größte Bedeutung zu. Eine operative Therapie ist nur bei Beschwerden indiziert, maligne Entartung wurde nie beobachtet. Normale und pathologische Embryologie sowie 3 ausgewählte Kasuistiken warden dargestellt.

Abstract

The triad of prostatitis symptoms, solitary kidney and hemitrigone is highly suggestive of an anomaly of the seminal tract. In a third of cases with unilateral renal agenesis, ipsilateral anomalies of the seminal tract can be observed with different clinical value. The most important anomalies are: genital ectopy of the ureter with severe dysplasia or aplasia, seminal vesicle cyst and vas deferens communicating with the lower ureter. Ultrasonic scanning of the lower abdomen and antegrade seminal vesiculography are the procedures that establish diagnosis most safely and easily. An operative management is only indicated in cases of clinical significance, malignant degeneration was never observed. Embryology and three case reports are presented.

Key-Words:

Unilateral renal agenesis - Anomalies of the seminal tract - Ectopic Ureter - Seminal vesicle cyst - Persisting common duct - Case-Reports