Gefäß- und Steinlokalisation durch Ultraschall - das Ende von Ischämie und Kühlung in der Nierensteinchirurgie?

Zusammenfassung

Die direkte intraoperative Gefäßlokalisation mittels Dopplersonographie und die Ortung von Steinen mit Hilfe eines ophthalmologischen Realtime-Scanners erlauben die Durchführung auch multipler radiärer Nephrotomien ohne Ischämie und Kühlung. Seit September 1980 wurden 21 Patienten mit Ausguß- oder Rezidivsteinen nach diesem Verfahren an unserer Klinik operiert. Wesentliche Vorteile dieser Methode sind exakte und schnelle Steinlokalisation, minimaler bzw. kein Funktionsverlust durch Schonung der Gefäße, sowie der Verzicht auf Ischämie und Hypothermie.

Abstract

The direct intraoperative localization of intrarenal vessels and intrarenally lying stones with the aid of dopplersonography and realtime-ultrasonography permits stone removal by means of radial nephrotomies without renal ischemia and hypothermia. Since September 1980 21 patients with staghorn or recurrent calculi were operated upon in our department in this way. Important advantages of this technique are accurate and quick stone localization with minimal or no loss of renal function, due to preservation of the intrarenal vasculature, and no need for renal ischemia or cooling.

Key-Words:

Kidney calculi - Surgery - Stone localization - Vessel localization - Ultrasound