Abstract
The aim of this study was to establish whether a more precise classification of the different types of testicular maldescent could be made by using the measurement of pubic tubercle-centre of testicle distance. The pubic tubercle-centre of testicle distance was determined in 77 healthy children. The results were obtained in children aged 1 month to 15 years. The results were compared to the distances obtained in 47 children with testicular maldescent. The distance between pubic tubercle and centre of testicle represents an objective parameter in the examination of testicular maldescent. It is used to determine the testicular position precisely, and by comparing it to our graphs of normal values, it is possible to find pathological results. Our graphs of normal values for pubic tubercle-centre of testicle distance for different age groups, weight groups and body length groups in children can also be used to record the effect of hormonal or surgical therapy. Surprisingly there exists no obvious growth of the pubic tubercle-centre of testicle distance within the first seven years of life. By comparing the measurement of the pubic tubercle-centre of testicle distance of a child with testicular maldescent to our graphs of normal values, it is easy to find an objective parameter for the initiation of therapy, or for the decision to wait and see.
By comparing a series of measurements of one case to our graphs of normal values, it is possible to set ideal intervals for consultations.
Zusammenfassung
Ziel der Studie ist es festzustellen, ob mit Kenntnis der altersentsprechenden Normalwerte der Tuberculum pubicum-Hodenmittelpunktdistanz (TpHD) eine exaktere Klassifizierung der verschiedenen Hodenhochstandculum pubicum-Hodenmittelpunktdistanz (TpHD) eine exaktere Klassifizierung der verschiedenen Hodenhochstandarten möglich ist. Die TpHD wurde bei 77 gesunden Kindern ermittelt. Die Messungen wurden an 1 Monat bis 15 Jahre alten Kindern vorgenommen, und die Ergebnisse wurden mit den Meßwerten von 47 Kindern mit ein- oder beidseitigem Maldescensus testis verglichen. Die Messung der TpHD stellt ein objektives Maß in der Unterscheidung zwischen maldeszendierten und deszendierten Hoden dar. Es läßt sich damit die Hodenposition objektiv meßbar dokumentieren, und die Meßwerte können mit den in dieser Arbeit angegebenen alters-, gewichts- und längenbezogenen Normalwerten verglichen werden. Auch eine Verlaufskontrolle nach hormoneller oder chirurgischer Therapie, oder ohne Therapie, ist möglich, und die erhobenen Werte lassen sich einfach mit dem Normalwertbereich vergleichen. Überraschenderweise zeigt sich zwischen der Geburt und der Vollendung des 7. Lebens-jahres keine signifikante Zunahme der TpHD. Mittels TpHD-Normalwertkurven läßt sich im Einzelfall die Indikation zu einer Therapie einfacher stellen und besser dokumentieren. Die Zahl der Nachuntersuchungen kann bei günstigem Verlauf der TpHD-Kurve, bezogen auf die Altersnormalwerte zum Beispiel, reduziert werden, und bei ungünstigem Verlauf kann dieser frühzeitig erkannt und beeinflußt werden.
Key words
Pubic tubercle-centre of testicle distance - Cryptorchidism - Childhood
Schlüsselwörter
Tuberculum pubicum - Hodenmittelpunktdistanz - Kryptorchismus - Kindheit
