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DOI: 10.1055/s-2008-1066187
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Characteristics of Continuous Esophageal pH-Metering in Infants with Gastroesophageal Reflux and Apparent Life-Threatening Events
Publication History
Publication Date:
25 March 2008 (online)
Abstract
Episodes of apnea during the first year of life have been classified with the term "Apparent Life-Threatening Events" (ALTE). Gastroesophageal reflux (GER) has been accepted to be one of the factors which can favor ALTE.
The aim of this work is to study the continuous 24th gastroesophageal pH-metering (fundamentally the Reflux Index [RI] and the Area Under Curve [AUC] parameters in three different periods of time: total pH-metering, pH-metering excluding the first two postprandial hours, and pH-metering during sleep time, for 24 infants, 14 with ALTE and 10 without it).
Between these two groups (with and without ALTE) there were no significant differences in the total pH-metering concerning the RI (2 ± 1.2 vs. 5.6 ± 7.5 p > 0.05) and concerning the AUC (24.9 ± 14.4 vs. 67.4 ± 84 p > 0.05), but in the analysis of the sleep period, the RI (p > 0.05) and the AUC (p < 0.01) both showed significant differences in the group of infants without ALTE.
These results confirm that pH-metering study during sleep is the procedure of choice for recognizing infants with ALTE.
Zusammenfassung
Apnoe-Episoden innerhalb des ersten Lebensjahres werden auch als Apparent Life-Threatening Events (ALTE) bezeichnet.
Eine der häufigsten Faktoren hierfür ist der gastroösophageale Reflux. Ziel der vorliegenden Arbeit, die einzelnen Parameter der 24-Std.-pH-Metrie innerhalb von 3 verschiedenen Zeiträumen zu überprüfen: Die gesamte 24-Std.-pH-Metrie, die pH-Metrie unter Ausschluß der ersten zwei Stunden nach Nahrungsaufnahme und die pH-Metrie während des Schlafens.
Untersucht wurden 24 Kinder mit ALTE und 14 ohne. Im Hinblick auf die 24-Std.-pH-Metrie (totale pH-Metrie) fand sich kein Unterschied zwischen den Patienten mit ALTE und ohne. Bei der pH-Metrie während des Schlafes hingegen ergaben sich erhebliche Abweichungen, was den Refluxindex anbelangt. Die Ergebnisse zeigen die besondere Bedeutung der Schlaf-pH-Metrie bei Patienten mit lebensbedrohlichen, dyspnoischen Anfällen.
Key words
Apparent life-threatening events - Gastroesophageal reflux - 24 h pH-metering
Schlüsselwörter
Lebensbedrohliche dyspnoische Anfälle - Gastroösophagealer Reflux - 24-Std.-pH-Metrie - pH-Metrie während des Schlafes