Unklares Fieber und colchicinsensible Amyloidose: Familiäres Mittelmeerfieber?

Zusammenfassung

Bei einem 39jährigen Patienten mit seit 20 Jahren wiederkehrenden Fieberschüben, abdominellen Schmerzen und Gelenkbeschwerden wurde die Diagnose einer generalisierten Amyloidose vom Typ AA gestellt. Unter dem Verdacht auf ein familiäres Mittelmeerfiebers wurde eine Therapie mit 2 mg/d Colchicin eingeleitet. Innerhalb von 4 Jahren wurden die Fieberschübe gemildert, und die Amyloidose war nicht weiter progredient. Da der Patient als Findelkind aufgewachsen war, ließ sich jedoch trotz der typischen Symptomatik und der erfolgreichen Therapie ein familiäres Mittelmeerfieber nicht beweisen.

Abstract

A 39-year-old man who had for 20 years suffered from recurrent fever, abdominal pain and joint pains was diagnosed to have generalized amyloidosis type AA. Suspected of having familial mediterranean fever (FMF) he was treated with colchicine, 2 mg daily. Within four years the fever bouts became milder and the amyloidosis no longer progressed. Since the patient was a foundling it was impossible to prove FMF, despite the typical signs and the successful treatment.