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Psychiatrie und Psychotherapie up2date 2008; 2(06): 421-436
DOI: 10.1055/s-2008-1067502
Störungsübergreifende Themen und Methoden

Erweiterte Diagnostik mit bildgebenden Verfahren in der Psychiatrie

Markus Weih
,
Marc Dölken
,
Frank Hentschel
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Kernaussagen

  • Die Bildgebung ergänzt die psychiatrische Diagnostik um eine strukturelle Darstellung des Gehirns. Die wesentlichen Verfahren in der Routine sind die CT, die seit ca. 30 Jahren breit verfügbar ist, und die MRT, die seit ca. 20 Jahren Eingang in die Routinediagnostik gefunden hat. Wesentliche funktionelle bildgebende Verfahren sind SPECT und PET.

  • Der klinisch tätige Psychiater sollte mit dem Prinzip der bildgebenden Verfahren, Vor- und Nachteilen der Methoden und häufigen Befunden (einschließlich Zufallsbefunden) vertraut sein.

  • Viele psychische Erkrankungen gehen nicht mit charakteristischen strukturellen Veränderungen in der Bildgebung einher. Die Bildgebung erfolgt in der Psychiatrie deshalb häufig zum Ausschluss der Ursache einer symptomatischen psychischen Funktionsstörung.

  • Bei den Demenzen und der Schizophrenie ist die Bildgebung in der Erstdiagnostik obligatorisch. Bei anderen psychischen Erkrankungen gelten klinische Grundregeln und Empfehlungen, nach denen die Indikation zur Bildgebung gestellt wird.

  • Die Aufklärung des Patienten zur Bildgebung hat als eine vertrauensbildende Maßnahme in der Psychiatrie eine besondere Bedeutung.



Publication History

Publication Date:
19 September 2008 (online)

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

 

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