Langzeitbeobachtung bei herzgesunden Kindern mit ventrikulärer Extrasystolie

Zusammenfassung

Von 1971 bis 1980 wurden bei 47 im übrigen herzgesunden Kindern uniforme ventrikuläre Extrasystolen festgestellt und als harmlos eingestuft. Nach, einer mittleren Beobachtungszeit von 4,4 Jahren konnten 27 dieser Kinder mit einem mittleren Alter von 10,5 Jahren nachuntersucht werden. Dabei wurde eine physikalische Untersuchung vorgenommen, ferner wurden ein Ruhe- und Belastungs-EKG, ein 24-Stunden-Langzeit-EKG und ein Echokardiogramm abgeleitet. Von den 27 Kindern hatten 18 weiterhin Extrasystolen, welche die gleichen morphologischen Merkmale zeigten wie bei der ersten Untersuchung und sich unter körperlicher Belastung identisch verhielten. Neun Kinder waren sowohl im Ruhe-, Belastungs- als auch im Langzeit-EKG frei von Extrasystolen. Keines der 27 Kinder hatte zwischen der ersten Untersuchung und der Nachuntersuchung Beschwerden oder eine Entartung der Extrasystolen in eine bedrohliche Dysrhythmie aufgewiesen. Folgerung: Uniforme und unter Belastung verschwindende oder seltener werdende Extrasystolen bei im übrigen gesunden Kindern bedürfen keiner Behandlung, auch wenn sie häufig auftreten und über Jahre beobachtet werden.

Abstract

Between 1971 and 1980 uniform ventricular extrasystoles, classified as benign, were noticed in 47 children with normal hearts. After a mean observation period of 4.4 years 27 of these children, mean age 10.5 years, could be reexamined. This involved physical examination followed by resting and exercise ECG, 24-hour continuous ECG and echocardiography. Of the 27 children, 18 still had extrasystoles having the same morphological characteristics and identical behaviour under exercise as those seen on first examination. Nine children were free of extrasystoles in all ECG examinations. In none of the 27 children were there any complaints between the first and the second examination or signs of degeneration of the extrasystoles into threatening dysrhythmias. Conclusion: Uniform extrasystoles disappearing or decreasing on exercise in otherwise healthy children require no treatment even when occurring frequently and persisting over years.