Transfemorale Angioplastik der Aortenisthmusstenose

Zusammenfassung

Bei einem 14jährigen Patienten mit hochgradiger Aortenisthmusstenose wurde nach Punktion der rechten Arteria femoralis ein Ballonkatheter über die Stenose vorgeschoben. Der 4 cm lange Ballon mit einem Querdurchmesser von 15 mm wurde für 10 Sekunden mit kontrastmittelhaltiger Kochsalzlösung gefüllt. Der Überdruck im Ballon betrug 3,5 at. Es zeigte sich eine Zunahme des Stenosedurchmessers von 3,0 auf 7,3 mm. Der systolische Druckgradient nahm von 75 auf 35 mm Hg ab. Nach dem Eingriff waren die Fußpulse erstmals tastbar. Die stark überhöhten arteriellen Blutdruckwerte im Bereich der oberen Extremitäten nahmen deutlich ab. Drei Monate nach dem Eingriff betrug der Gefäßdurchmesser 10,2 mm und der Druckgradient nur noch 10 mm Hg.

Abstract

A 14-year-old patient with severe aortic coarctation was treated by advancing a balloon catheter across the stenosis via the right femoral artery. The 4 cm long balloon, transversal diameter 15 mm, was filled with saline containing contrast media for 10 seconds. The excess pressure in the ballon was 3.5 at. Subsequently the stenosis diameter increased from 3 to 7.3 mm. The systolic pressure gradient decreased from 75 to 35 mm Hg. After the operation the foot-pulse was palpable for the first time. The highly elevated arterial pressure in the upper extremities decreased markedly. Three months after the operation the vessel diameter was 10.2 mm and the pressure gradient only 10 mm Hg.