Carcinoembryonales Antigen: Diagnose der Tumorprogression bei gastrointestinalen Tumoren

Zusammenfassung

Bei 340 Patienten mit resezierten gastrointestinalen Primärtumoren wurde eine Tumorprogression mit kontinuierlichem Anstieg des carcinoembryonalen Antigens (CEA) im Serum beobachtet. Der Beginn des CEA-Anstiegs ging der klinischen Sicherung der Diagnose im allgemeinen um mehrere Monate voraus. Es wurde untersucht, inwieweit die Rezidivdiagnose mit den CEA-Anstiegswerten korreliert. Die Verteilung der CEA-Anstiegswerte bei Lokalrezidiven und Fernmetastasierungen ließ deutliche Unterschiede erkennen: CEA-Anstiegswerte über 1 µg CEA/l Serum in 10 Tagen fanden sich ausschließlich bei Patienten mit Fernmetastasierung. Dabei waren ferner deutliche Unterschiede in der Verteilung der CEA-Anstiegswerte zwischen der Gruppe mit Lebermetastasen und den Gruppen mit Peritonealkarzinose bzw. mit anderer Metastasierung feststellbar. Der Situs des Primärkarzinoms hatte keinen Einfluß auf den CEA-Anstiegswert bei Metastasierung.

Abstract

Tumour progression in 340 patients with resected gastrointestinal primary tumours was monitored using the gradual increase in carcinoembryonic antigen (CEA) in serum. The commencement of the rise in CEA generally preceded clinical detection of the cancer by several months. The degree to which the rise in CEA correlated with the recurrence of cancer was investigated. There was a marked difference in the distribution of the rises in CEA between local tumour growth and distant metastases. CEA increases of more than 1 µg CEA/l serum in 10 days occurred exclusively in patients with distant metastases. There was a further marked difference in the distribution of the CEA increase between the group with liver metastases and the groups with peritoneal carcinomatosis or other metastases. The site of the primary tumour had no influence on the CEA increase during formation of metastases.