Doppler-Frequenzspektram-Analyse extrakranieller Carotis-Läsionen

Zusammenfassung

Die bei der direkten Doppler-Sonographie mit einer 4-MHz-Sonde von der extrakraniellen Arteria carotis registrierten Signale wurden einer Real-time-Spek-trum-Frequenzanalyse unterzogen. Als pathologisch angesehen wurde eine systolische Maximalfrequenz über 3500 Hz, einhergehend mit einer Spektralverbreiterung. Untersucht wurden 157 angiographierte oder ohne Angiographie operierte Carotiden. Von 47 angiographischen Normalbefunden wurden 45 nichtinvasiv richtig klassifiziert (Spezifität 96 %). 16 von 17 angiographisch nachgewiesenen Verschlüssen der A. carotis interna wurden richtig vorhergesagt. Nur sieben von 14 Stenosen mit einer Minderung des Gefäßdurchmessers unter 25 % gingen mit einer pathologischen Doppler-Frequenzanalyse einher. 78 von 79 Stenosen mit mehr als 25 % Reduktion des Gefäßdurchmessers fielen durch eine pathologische Doppler-Frequenzanalyse auf. Die Sensitivität für alle Stenosen beträgt 91 %.

Abstract

Signals registered from the extracranial carotid artery by direct Doppler-ultrasound with a 4 MHz transducer were subjected to real-time frequency spectrum analysis. A systolic maximal frequency over 3500 Hz was considered abnormal, together with a broadened spectrum. The study was made on 157 subsequently operated carotid arteries, not all of which had previous angiographie studies. Of 47 with a normal angiogram 45 were correctly classified non-invasively (specificity 96 %). The non-invasive diagnosis was correct in 16 of 17 occlusions of the internal carotid artery demonstrated angiographically. An abnormal Doppler frequency analysis was present in only 7 of 14 stenoses with a decreased vessel lumen below 25 %. An abnormal Doppler frequency analysis was present in 78 of 79 stenoses with more than 25 % reduction in lumen diameter, diagnostic sensitivity for all stenoses being 91 %.