Sonographische Lokalisation von Nebenschilddrüsen-Adenomen bei Hyperparathyreoidismus

Zusammenfassung

Bei 13 Patienten mit Hypercalcämie und erhöhtem Parathormonspiegel im Serum wurde die diagnostische Leistungsfähigkeit der Sonographie für die Lokalisation von Nebenschilddrüsen-Adenomen in der Halsregion untersucht. Bei allen Patienten wurde ein solitäres Adenom der Nebenschilddrüse nachgewiesen. Die Diagnose wurde bei zwölf Patienten operativ bestätigt. Bei einem Patienten ist ein Nebenschilddrüsen-Adenom aufgrund der sonographisch nachgewiesenen Größenzunahme sowie eines Parathormon-Anstiegs im Serum anzunehmen. Nebenschilddrüsen-Adenome sind sonographisch charakterisiert durch eine typische dorsale Lage an der Hinterwand der Schilddrüse, durch Echoarmut und eine echoreiche »Kapselstruktur« um die Adenome. Die Sonographie ist als Screening-Methode bei Hypercalcämie und bei erhöhten Parathormonspiegeln im Serum zur präoperativen Lokalisation der Nebenschilddrüsen-Adenome geeignet.

Abstract

The diagnostic efficacy of sonography for localisation of adenomas of the parathyroid glands in the neck region was investigated in 13 patients with hypercalcaemia and increased serum parathormone levels. Solitary parathyroid adenoma was demonstrated in all patients. The diagnosis was confirmed by surgery in 12 patients. In one patient, adenoma of the parathyroid can be assumed due to sonographically demonstrated increase in size and increase of serum parathormone. Adenomas of the parathyroid are characterised sonographically by typical dorsal position at the posterior surface of the thyroid, by echo-paucicity and echo-density of the »capsular structure« around the adenomas. Sonography is suitable as screening method in hypercalcaemia and in increased parathormone serum levels for preoperative localisation of parathyroid adenomas.