Endoskopisch-radiologisch dokumentierte Koloskopie: Eine Methode zur Darstellung pathologischer Befunde

Zusammenfassung

Die Kolo-Ileoskopie wird zunehmend in der Primärdiagnostik von Kolonerkrankungen eingesetzt. Ein Nachteil der Methode ist allerdings, daß die Befunde nicht räumlich dargestellt und nicht dokumentiert werden können. Dieser Mangel kann dadurch behoben werden, daß ein jodhaltiges, wasserlösliches Kontrastmittel in den Bereich des endoskopisch eingesehenen Befundes aufgebracht und eine radiologische Dokumentation vorgenommen wird. Die Methode eignet sich zur Darstellung von benignen und malignen Kolonstenosen und -tumoren, Divertikeln, ileokolischen Anastomosen, Schleimhautveränderungen bei längerbestehender Colitis ulcerosa und Morbus Crohn, zur Darstellung von Fisteln, der Appendix oder des terminalen Ileums. Gelingt die Koloskopie nur bis zur rechten Flexur, so kann das Colon ascendens auf diese Weise radiologisch dargestellt werden. Größere Polypen können nach der Befunddokumentation im gleichen Arbeitsgang entfernt werden. 104 Patienten wurden auf diese Weise ohne Komplikationen untersucht. Die einfache Handhabung läßt diese Methode zur routinemäßigen Dokumentation pathologischer Kolonbefunde geeignet erscheinen.

Abstract

Colo-ileoscopy is increasingly used in the primary diagnosis of diseases of the colon. But a disadvantage of the method is that the findings cannot be demonstrated spacially or documented. This can, however, be made up by instilling an iodine-containing, water-soluble contrast medium into the endoscopically demonstrated abnormal area and obtain a radiological documentation. The method is suitable for demonstrating benign and malignant stenoses and tumours of the colon, diverticula, ileocolic anastomoses, mucosal changes in ulcerative colitis of longer standing as well as Crohn's disease, fistulae, and the appendix or terminal ileum. If coloscopy is successful only as far as the right flexure, the ascending colon can be demonstrated radiologically by this method. Larger polyps can be removed at the same sitting after documentation. This form of examination was performed without complications in 104 patients. As it is simple it can be employed in the routine documentation of pathological findings in the colon.