Cholestase nach antiarrhythmischer Therapie mit Propafenon

Zusammenfassung

Wegen ventrikulärer Extrasystolie (Lown IVa) wurde ein 84jähriger Patient mit dreimal 150 mg Propafenon über 33 Tage und nach 2 Jahren erneut über 6 Tage mit der gleichen Dosis behandelt. Beidemal entwikkelte sich eine intrahepatische Cholestase, wahrscheinlich als Folge einer medikamentös-allergischen Hepatitis. Sämtliche anderen Differentialdiagnosen konnten ausgeschlossen werden. Mit Hilfe des Lymphozytentransformationstests wurden in vitro Propafenon-sensible Patienten-Lymphozyten nachgewiesen.

Abstract

Propafenon, three times 150 mg/d over 33 days and two years later at the same dosage over six days, was administered to an 84-year-old man with ventricular extrasystoles (Lown IVa). Both times intrahepatic biliary stasis occurred, presumably a sign of a drug-allergic hepatitis. All other possible causes in the differential diagnosis were excluded. The lymphocyte transformation test demonstrated in vitro propafenonsensitive patient-lymphocytes.