Cholesteringehalt von Gallengangssteinen

Zusammenfassung

Der Cholesteringehalt der Gallengangssteine von 40 cholezystektomierten Patienten wurde mit dem Cholesteringehalt von 22 Gallenblasensteinen verglichen. 18 Gallenblasensteine (82 %), jedoch nur 12 der Gallengangssteine (30 %) waren cholesterinreich (Cholesteringehalt > 60 % des Trockengewichtes). Acht Gallengangssteine (20 %) wiesen Fadenmaterial auf, weitere sieben (18 %) hatten eine cholesterinreichen Kern und eine cholesterinarme Schale. Diese Befunde weisen darauf hin, daß Fadenreste oder auch kleine abgewanderte Gallenblasensteine einen Wachstumskern für Choledochussteine bilden können. Der Cholesteringehalt der Gallengangssteine zeigte keine Korrelation mit dem Alter der Patienten, dem Zeitabstand zur Cholezystektomie oder der Cholesterinsättigung hepatischer Galle.

Abstract

The cholesterol content of bile-duct stones from 40 patients after cholecystectomy was compared with 22 gall-bladder stones. There were 18 (82 %) cholesterol-rich stones (cholesterol content more than 60 % of dry weight) among gall-bladder stones, but only 12 (30 %) among bile-duct stones. Eight bile-duct stones (20 %) contained fibrous material, a further seven (18 %) had a cholesterol-rich nucleus and cholesterol-poor outer layer. These findings indicate that residual fibres or small migrated gall-bladder stones can form the nidus for the growth of choledochal stones. The cholesterol content of bile-duct stones did not correlate with the age of the patient, time since cholecystectomy or cholesterol saturation of hepatic bile.