Hautnekrosen und Ergotismus nach prophylaktischer Gabe von Heparin-Dihydroergotamin

Zusammenfassung

Bei einem 77jährigen Patienten mit einer generalisierten Arteriosklerose kam es etwa 30 Stunden nach prophylaktischer, subkutan verabfolgter Gabe von Heparin-Dihydroergotamin im Bereich der Injektionsstellen zu ausgedehnten Hautnekrosen und nach zunehmender zerebraler Verwirrtheit 3 Tage später zu einem akuten Lungenödem sowie einem großen ischämischen Infarkt der A. cerebri media mit Hemiparese und Koma, das zum Tode führte. Hautnekrosen und Ergotismus sind seltene, aber ernste Komplikationen der Antikoagulantientherapie.

Abstract

About 30 hours after prophylactic subcutaneous administration of heparin-dihydroergotamine to a 77-year-old man with generalized arteriosclerosis, extensive skin necroses developed at the injection sites and, after progressively increasing signs of mental disorientation, three days later there developed acute pulmonary oedema and a large ischaemic infarct of the median cerebral artery with hemiparesis and coma, which ended fatally. Skin necroses and ergotism are rare but serious complications of anticoagulant treatment.