Verhalten des arteriellen Blutdruckes nach Schrittmacherimplantation unter Langzeitbeobachtung

Zusammenfassung

Das Blutdruckverhalten nach Schrittmacherimplantation wurde bei 278 Patienten unter Langzeitbeobachtung untersucht. 151 Patienten wurden in einer prospektiv angelegten Studie, 127 Patienten in einer retrospektiven Analyse untersucht. Bei den implantierten Schrittmachern handelte es sich um ventrikelgesteuerte Demand-Systeme. Die Beobachtungszeit betrug 18 bis 80 Monate. Nach der Implantation ist mit einer Erniedrigung der systolischen Druckwerte zu rechnen. Vorsichtsmaßnahmen zur Überwindung dieses Stadiums sind erforderlich. Bei der überwiegenden Mehrzahl der Patienten steigt der Blutdruck nach 3 bis 5 Monaten auf die vor der Implantation gemessenen Werte an. Die medikamentöse Therapie muß diese Änderungen des Blutdruckverhaltens berücksichtigen. Nur eine kleine Anzahl (5,8 %) der Schrittmacherträger wies im Langzeitversuch eine dauerhafte Senkung des systolischen Blutdruckes auf.

Abstract

The behaviour of blood pressure after pacemaker implantation was investigated in 278 patients in a long-term follow-up. Prospective analysis was done in 151 patients and 127 patients were assessed retrospectively. Pacemaker implants were ventricle triggered demand systems. The observation period was between 18 and 80 months. After implantation lowering of systolic pressures can be expected. Provisional care for overcoming this stage is indicated. In the majority of patients blood pressure rises after 3 to 5 months to pre-implantation values. Drug treatment must consider these changes of blood pressure behaviour. Permanent decrease of systolic blood pressure was observed only in a small number (5.8 %) of pacemaker patients.