Kombinierte Chemo-Antiöstrogen-Therapie beim metastasierten Mammakarzinom: Eine randomisierte Vergleichsstudie zwischen AVC und AVC plus Tamoxifen

Zusammenfassung

Von 84 Patientinnen mit metastasiertem Mammakarzinom wurden im randomisierten Vergleich 36 mit Adriamycin, 40 mg/m² intravenös, Vincristin, 1 mg/m² intravenös (Tag 1), und Cyclophosphamid, 200 mg/m² oral (Tag 3-6) (AVC), sowie zweimal 20 mg Tamoxifen täglich ohne Pause behandelt. 48 Patientinnen der Kontrollgruppe erhielten AVC allein, ohne Antiöstrogen. Bei beiden Gruppen wurden die AVC-Zyklen alle 3-4 Wochen wiederholt. Die Remissionsrate (Voll- und Teilremission) der AVCT-Gruppe betrug 50 %, die der AVC-Gruppe 54 %. Die mediane Überlebenszeit bei der AVCT-Therapie lag bei 28 Monaten, die mediane Remissionsdauer bei 18 Monaten. Die entsprechenden Werte bei AVC-Therapie betrugen 23 und 15 Monate. Die besseren Ergebnisse bei zusätzlicher Tamoxifentherapie sind statistisch nicht signifikant (P > 0,05).

Abstract

In a randomised study two treatment schedules were compared in a total of 84 patients with metastasising carcinoma of the breast. Adriamycin (40 mg/m² i.v.), vincristin (1 mg/m² i.v. on day 1), and cyclophosphamide (200 mg/m² p.o. on days 3-6) (AVC), and tamoxifen (20 mg twice daily) were given to 36 patients, while 48 patients (the control group) received only AVC, without anti-oestrogen. In both groups the AVC treatment cycle was repeated every 3-4 weeks. Remission rate (full or partial) of the AVCT group was 50 %, that of the AVC group 54 %. Median survival time among the former was 28 months, median duration of remission 18 months. Corresponding results with AVC treatment were 23 and 15 months, respectively. The better results on adding tamoxifen are statistically not significant (P > 0.05).