Abstract
Background: Despite much initial enthusiasm, umbilical pyloromyotomy has failed to achieve widespread
popularity. This mostly relates to difficulty with delivering the pyloric tumour through
the relatively small incision. Method: A new technique for umbilical pyloromyotomy is described in which a circumumbilical
skin incision with a right lateral extension is combined with transverse division
of the linea alba and part of the right rectus muscle. The pyloric tumour is easily
delivered to the skin surface through this generous minilaparotomy. After muscle closure
the lateral skin extension is swung medially as described and incorporated within
the umbilical scar. Results: We report our experience of 30 cases in which this technique was successfully employed.
The pyloromyotomy was done on the surface in all cases and the resulting scar was
barely visible in the folds of the umbilicus.
Zusammenfassung
Die Autoren stellen eine Modifikation der von Tan 1986 beschriebenen zirkumumbilikalen
Inzision durch Durchführung einer Pyloromyotomie vor. Sie erweitern die supraumbilikale
Inzision durch eine rechtslaterale Schnittführung mit partieller querer Durchtrennung
der Rektusmuskulatur, um auf diese Weise den Pylorustumor leichter vor die Bauchwunde
zu bringen. Nach Durchführung der Weber-Ramstedtschen Operation wird die laterale
Inzision in die supraumbilikale Schnittführung einbezogen, so daß sich die Narbenbildung
im Nabelrund vollzieht.
Insgesamt werden 30 Fälle vorgestellt mit befriedigendem Ergebnis.
Key words
Pyloric stenosis - Surgery - Umbilicus
Schlüsselwörter
Pylorushypertrophie - Supraumbilikale Inzision
