Abstract
A combined surgical and endoscopic approach for managing extensive polyposis in a
child with Peutz-Jeghers syndrome (PJS) is presented. Application of this technique
offers the following advantages over conventional surgical practice - 1) an accurate
assessment can be made of the extent of intestinal polyposis; 2) small polyps can
be easily removed endoscopically; 3) endoscopy can direct the operating surgeon to
selected enterotomy sites for open excision of larger polyps and 4) multiple laparotomy,
extensive intestinal resection(s) and the potential threat of short-gut syndrome in
PJS patients may be avoided.
Zusammenfassung
Ein kombiniertes endoskopisches und chirurgisches Vorgehen bei ausgedehnter Polyposis
bei einem Kind mit Peutz-Jeghers-Syndrom (PJS) wird vorgestellt. Die Technik verbindet
die Vorteile der konventionellen Chirurgie mit der Endoskopie. Auf diese Weise kann
eine genaue Bestandsaufnahme der Ausdehnung der intestinalen Polyposis durchgeführt
und kleinere Polypen können endoskopisch entfernt werden. Die Endoskopie kann durch
den operierenden Chirurgen direkt vorgenommen werden und erlaubt ihm, die Stellen
für eine Entcrotomie zur Exzision größerer Polypen gezielt auszuwählen.
Auf diese Weise können multiple Laparotomien oder ausgedehnte intestinale Resektionen
und damit das Auftreten eines Kurzdarmsyndromes beim Peutz-Jeghers-Syndrom vermieden
werden.
Key words
Peutz-Jeghers syndrome - Gastrointestinal polyposis - Endoscopy
Schlüsselwörter
Peutz-Jeghers-Syndrom - Gastrointestinale Polypen - Kombinierte Endoskopie und Chirurgie
