Negativer Einfluss von Alpha-Blockern bei ventilatorischer Insuffizienz und pulmonaler Hypertonie

Alpha-Adrengerge Rezeptorenblocker (z.B. Tamsulosin) finden heute eine breite Anwendung insbesondere in der urologischen Therapie der benignen Prostata-Hypertrophie (BPH) des älteren Mannes.

Gerade diese Patientengruppe stellt aber die Mehrzahl der Patienten mit schwerer und fortgeschrittener COPD mit Folgeerkrankungen wie sekundärer pulmonaler Hypertonie und ventilatorischer Insuffizienz.

In der Vergangheit gab es bereits mehrfach Warnmeldungen der Arzneimittelkommssion der deutschen Ärzteschaft über Fälle von unerklärter Dyspnoe nach Einnahme von Alpha-Blockern zur Therapie der BPH.

Anhand von 3 Fallbeispielen aus unserer Klinik wird die negative Wirkung von Alpha-Blockern bei COPD mit ventilatorischer Insuffizienz und sekundärer pulmonaler Hypertonie dargestelt und die Pathophysiologie erläutert.