Früherkennung der akuten Höhenkrankheit mit Bioimpedanzanalyse

Ziel: Die akute Höhenkrankheit (AMS) ist charakterisiert durch Veränderungen im Flüssigkeitshaushalt des Organismus. Die Bioelektrische Impedanzanalyse (BIA) ist eine klinisch angewandte Untersuchungsmethode zur Messung der Nutrition und Hydratation des Körpers. Ziel ist die Prüfung der Möglichkeit der Früherkennung von AMS durch die BIA.

Methoden: 9 gesunde Bergsteiger (Alter 18–48 Jahre) wurden während der Besteigung des Pik Lenin (7134m), Kirgistan, untersucht. Jeden Morgen wurden die Probanden einer klinischen Untersuchung unterzogen, bei welcher durch BIA das Gesamtkörperwasser (TBW) bestimmt wurde. Die Validierung der AMS-Symptome erfolgte durch einen standardisierten AMS-Fragebogen.

Resultate: Insgesamt ist bei den Probanden ein Flüssigkeitsverlust während der gesamten Expedition zu verzeichnen von 43,9l±6,9 an Tag 1 auf 42,7l±6,0 an Tag 13. Die Kurve der TBW-Mittelwerte zeigt einen TBW – Anstieg nach jedem Aufstieg auf eine neue Schlafhöhe. 4 Bergsteiger erkrankten an AMS.

Bei Probanden, welche während der Expedition an AMS erkrankten, stieg von Tag 6 (4400m) auf Tag 8 (5300m) signifikant TBW an (2,4l±2,3), während gesunde Probanden Wasser verloren (-1,6l±0,9), p=0,009.

3 Personen, welche am Tag 11 an AMS litten, zeigten einen signifikanten TBW-Anstieg von Tag 6 (5300m) zu Tag 10 (6100m) um 2,6l±2,2; p=0,043, während gesunde Personen einen TBW-Abfall aufwiesen (-1,8l±2,2).

Zusammenfassung: Durch die Bioimpedanzanalyse konnte ein signifikanter Anstieg des Gesamtkörperwassers gemessen werden, assoziiert mit AMS. Nach dem Aufstieg auf 6100m stieg TBW signifikant bereits vor dem Auftreten von AMS am nächsten Morgen an. BIA ist eine nützliche Methode für die Diagnose und Früherkennung von AMS, speziell auf Gebirgsexpeditionen in extremer Höhe.