Geschlechtsspezifische Unterschiede in der Lebensqualität von Typ-2-Diabetikern mit und ohne DMP-Einschreibung

Zusammenfassung

Ziel der Studie: Disease Management Programme (DMP) sollen dazu beitragen, die Versorgung von Patienten mit Typ 2 Diabetes und anderen chronischen Erkrankungen zu verbessern. Ein erklärtes Ziel ist die Verbesserung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität. Im Rahmen der ELSID-Studie (kontrollierte Studie zur Evaluation des DMP Diabetes mellitus Typ 2) wurde eine Versichertenbefragung von AOK-Versicherten anhand des SF-36 durchgeführt mit dem Ziel, die subjektive Lebensqualität von DMP-Patienten und Nicht-DMP-Patienten zu vergleichen.

Methodik: Aus dem Gesamtkollektiv der Patienten, die im Rahmen der ELSID-Studie erfasst werden (20 625), wurde eine Zufallsstichprobe von 3 546 AOK-Versicherten mit Diabetes mellitus Typ 2 gezogen und mithilfe des SF-36 befragt.

Ergebnisse: 1 532 Fragebögen wurden zurückgeschickt (Rücklaufquote 43,2%). 1 399 Fragebögen wurden ausgewertet. Die Befragungsteilnehmer waren durchschnittlich 70,3 Jahre alt (SD 8,5). Männer erreichen in allen Skalen des SF-36 höhere Werte als Frauen. Differenziert nach DMP-Teilnahme und Nicht-Teilnahme ergeben sich für die Männer bei den DMP-Teilnehmern niedrigere Werte als bei den Nicht-Teilnehmern. Bei den Frauen ist dieses Verhältnis umgekehrt.

Schlussfolgerungen: Diese Querschnittserhebung liefert erste Hinweise auf geschlechtsspezifische Unterschiede in der Lebensqualität von DMP-Teilnehmern und Nicht-Teilnehmern. Diese Unterschiede sollten in der DMP-Evaluationsforschung und in der weiteren Ausgestaltung der DMPs stärker berücksichtigt werden.

Abstract

Objective: Disease management programmes (DMP) are supposed to improve the care of patients with type 2 diabetes or other chronic conditions. One stated aim is the improvement of the health-related quality of life. Within the ELSID study (controlled study for the evaluation of the DMP for patients with type 2 diabetes) there has been a survey of insurants of the general regional health funds (AOK) by means of the SF-36. The aim of this survey is a comparison of patients participating in the Diabetes DMP with those who are not participating in the program with regard to their quality of life.

Methods: A random sample of 3,546 patients with type 2 diabetes out of the total sample of the ELSID study (20,625) was asked to complete the SF-36.

Results: 1,532 questionnaires were returned (response rate 43.2%). 1,399 were analysed. Within all scales of the SF-36, men achieved higher scores than women. Differentiated in participants and non-participants in the DMP, in men there were lower scores for the participants than for the non-participants. In women this proportion was reversed.

Conclusions: This cross-sectional-study provides first indications for gender-specific differences within the quality of life of patients with diabetes participating in the DMP compared to patients who are not participating. These differences should be considered more intensely within further research of DMP evaluation and the configuration of the programmes in the future.

Schlüsselwörter

DMP - Lebensqualität - Geschlecht

Key words

DMP - quality of life - gender

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1 Körperliche Funktionsfähigkeit (KÖFU), Körperliche Rollenfunktion (KÖRO), Körperliche Schmerzen (SCHM), Allgemeine Gesundheitswahrnehmung (AGES), Vitalität (VITA), Soziale Funktionsfähigkeit (SOFU), Emotionales Rollenverhalten (EMRO), Psychisches Wohlbefinden (PSYC).

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