ECOENDOSCOPIA Y RESONANCIA PÉLVICA EN EL ESTADIAJE DEL CANCER RECTAL. ESTUDIO COMPARATIVO

Introduccion: En el cáncer rectal (CR) el estadiaje locorregional es uno de los principales factores pronósticos. Tanto la Ecoendoscopia (USE) como la Resonancia Magnética Pélvica (RMP) son técnicas empleadas en su valoración prequirúrgica.

Objetivos: Evaluar la precisión diagnostica (PD) de ambas técnicas en nuestro centro para la estadificación del cáncer de recto.

Material y metodos: Se han analizado de forma retrospectiva los pacientes con CR estadificados con USE en nuestra unidad en los últimos 18 meses. Se han seleccionado aquellos pacientes que fueron intervenidos quirúrgicamente sin tratamiento neoadyuvante y que además habían sido estadificados con RMP de forma complementaria. Se han comparado los resultados de estadiaje TN de ambas técnicas con la estatificación histológica de la pieza quirúrgica considerada como patrón oro. Se ha calculado la precisión diagnostica de ambas técnicas para el estadio T, así como para el estadio N considerado como positivo o negativo.

Resultados: Fueron estadificado en nuestra unidad un total de 37 pacientes de los cuales han sido analizados 17 pacientes que cumplían los criterios de inclusión. La edad media fue de 66.35 años (rango 54–83) siendo 11 hombres y 6 mujeres. La PD para el estadificación global TN ha sido de un 70,5% para la EUS frente a un 52.9% de la RMP. En cuanto a la EUS la PD para el estadio T ha sido de un 88,2% y del 76,4% para el estadio N. En el caso de la RMP la PD para el estadio T ha sido de un 70.5% y de un 76.4% para el estadio N.

Conclusiones:

• La EUS tiene una mayor precisión diagnóstica que la RMP.

• Esta diferencia es a expensas de una mayor precisión en el estadiaje T.

• Ambas son técnicas útiles en el estadificación del CR dependiendo de la disponibilidad de cada centro.