Postoperative quality of life, satisfaction, and skin condition after varicose vein surgery

W. Kath; G. Bruning; A. Langenbruch; M. Augustin

doi:10.12687/phleb2331-6-2016

Phlebologie, Table of Contents

Phlebologie 2016; 45(06): 363-369
DOI: 10.12687/phleb2331-6-2016

Original Article

Schattauer GmbH

Postoperative Lebensqualität, Zufriedenheit und Hautzustand nach Varizenoperation

Abhängigkeit von Kompressionsstrumpfversorgung und Aloe-vera-Pflegezusatz Article in several languages: English | deutsch

W. Kath

¹Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE), Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Venerologie, Germany

,

G. Bruning

²Tabea GmbH & Co.KG, Germany

,

A. Langenbruch

³Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE), Institut für Versorgungsforschung in der Dermatologie und bei Pflegeberufen (IVDP), Competenzzentrum Versorgungsforschung in der Dermatologie (CVderm), Germany

,

M. Augustin

³Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE), Institut für Versorgungsforschung in der Dermatologie und bei Pflegeberufen (IVDP), Competenzzentrum Versorgungsforschung in der Dermatologie (CVderm), Germany

› Author Affiliations

Abstract

Zusammenfassung

Hintergrund

In der Kompressionsbestrumpfung wurden in den letzten Jahren Pflegezusätze in das Garnmaterial eingearbeitet, wobei deren Nutzen umstritten ist. In dieser Studie soll der Nutzen des Aloe-vera-Zusatzes und die Länge des Kompressionsstrumpfes auf seine Effektivität hin untersucht werden.

Methode

Präoperativ wurden 160 Patienten randomisiert in vier Gruppen eingeteilt: Wadenstrumpf und Oberschenkelstrumpf, jeweils mit dem Pflegezusatz Aloe vera (AV) und ohne. Gemessen wurde die Hautfeuchtigkeit, die Lebensqualität und der Patientennutzen. 1 und 8 Wochen postoperativ erfolgte eine erneute Messung mit zusätzlicher Erhebung der Hämatomausprägung.

Ergebnisse

Zu beiden postoperativen Zeitpunkten sinkt der FLQA-vs (Freiburger Fragebogen zur Lebensqualität bei Venenerkrankungen). Der PBI (Patient-Benefit-Index) steigt über beide Messzeitpunkte. In den Gruppen mit Aloe vera war der Juckreiz signifikant niedriger, der Tragekomfort und Hautzustand besser und die Hautfeuchtigkeit signifikant höher. Die Hämatomausprägung sank unabhängig von der Länge der Kompressionstrümpfe.

Schlussfolgerung

Der Nutzen von Aloe vera ist anhand der Hautfeuchtigkeit belegbar. Die multifaktorielle Lebensqualität wird durch den Pflegezusatz nicht beeinflusst. Kompressionsstrümpfe A–G bringen keinen messbaren Vorteil.

Schlüsselwörter

Kompressionstherapie - Pflegezusätze - Lebensqualität - Hautzustand

Full Text

References

References
1 Sippel K, Jünger M. Compression treatment of varicose veins and chronic venous insufficiency. Principles and effectiveness. Gefässchirurgie 2006; 11: 203-216.
2 Partsch H, Flour M, Smith PC. et al. Indications for compression therapy in venous and lymphatic disease consensus based on experimental data and scientific evidence. Under the auspices of the IUP. Int Angiol 2008; 27: 193-219.
3 Wienert V, Waldermann F, Zabel M, Rabe E, Jünger M. Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Phlebologie: Medizinischer Kompressionstrumpf (MKS). Phlebologie 2004; 33: 139-144.
4 Wittens C, Davies AH, Bækgaard N. et al. Editor’s Choice – Management of Chronic Venous Disease: Clinical Practice Guidelines of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur J Vasc Endovasc Surg 2015; 49: 678-737.
5 Kluess HG, Noppeney T, Breu FX. et al. Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Krampfadenerkrankung. Phlebologie 2010; 39: 271-289.
6 Benkö T, Cooke EA, McNally MA. et al. Graduated compression stockings: knee length or thigh length. Clinical orthopedics and related research 2001; 383: 197-203.
7 Brady D, Raingruber B, Peterson J. et al. The use of knee-length versus thigh-length compression stockings and sequential compression devices. Critical care nursing quarterly 2007; 30: 255-262.
8 Courage W. Hardware and measuring principle: corneometer. CRC press 1994; 14: 171-175.
9 Schöpf E, Augustin M, Zschocke I. et al. Quality of life in chronic vein insufficiency: The Freiburg questionnaire for recording quality of life with vein disorders. Deutsches Ärzteblatt 1999; 96: 1971-1973.
10 Blome C, Augustin M, Heyer K. et al. Evaluation of patient-relevant outcomes of lymphedema and lipedema treatment: development and validation of a new benefit tool. Eur J Vasc Endovasc Surg 2014; 47: 100-107.
11 Mackenzie RK, Paisley A, Allan PL. et al. The effect of long saphenous vein stripping on quality of life. Eur J Vasc Endovasc Surg 2002; 35: 1197-1203.
12 Durkin MT, Turton EP, Wijesinghe LD. et al. Long saphenous vein stripping and quality of life – a randomized trial. Eur J Surg Vasc Endovasc Surg 2001; 21: 545-549.
13 Biswas S, Clark A, Shields DA. Randomised clinical trial of the duration of compression therapy after varicose vein surgery. Eur J Vasc Endovasc Surg 2007; 33: 631-637.
14 Noppeneny T, Nüllen H. Compression therapy after invasive measures in phlebology. Phlebologie 2011; 40: 15-19.
15 Reich-Schupke S, Murmann F, Altmeyer P. et al. Quality of life and patient’s view of compression therapy. Int Angiol 2009; 28: 385-393.
16 Sajid MS, Tai NRM, Goli G. et al. Knee versus thight length graduated compression stockings for prevention of deep venous thrombosis: a systematic review. Eur J Vasc Endovasc Surg 2006; 32: 730-736.
17 Ingram JE. A review of thight-length vs knee-length antiembolism stockings. Br J Nurs 2003; 12: 845-851.
18 West DP, Zhu YF. Evaluation of Aloe vera gel gloves in the treatment of dry skin associated with occupational exposure. Am J Infect Control 2003; 31: 40-42.
19 Surjushe A, Vasani R, Saple DG. Aloe vera: a short review. Indian J Dermatol 2008; 53: 163-166.
20 Hegner G, Wienert V, Sick H. et al. Skin moisture and age. Fortschr Med 1981; 99: 486-490.
21 Häfner HM, Voller B, Schlez A. et al. Moisture, temperature and pressure behaviour of various compression materials under strain on the treadmill in comparison to patients with healthy vessels. VASA 1999; 28: 229.
22 Jünger M. Influence of urea-retaining compression stockings on the barrier function of the skin in patients with venous insufficiency. Vasomed 2006; 18: 144-145.
23 Taute BM. Chronic venous insufficiency. Der Internist 2010; 51: 351-358.
24 Partsch B, Partsch H. Which pressure do we need to compress the great saphenous vein on the thight?. Dermatol Surg 2008; 34: 1726-1728.
25 Partsch H. New aspects of compression therapy. Hautnah 2012; 11: 12-13.
26 Rastel D, Perrin M, Guidicelli M. Compressive therapy after varicose vein surgery: results of a French national inquiry. J Mal Vasc 2004; 29: 27-34.