Summary
A 4-year-old male Eurasian Dog presented at our veterinary clinic with a history of
perpetual forelimb lameness in both thoracic limbs. In the clinical exploration, direct
pressure over the infraspinatus tendon of insertion caused pain in both thoracic forelimbs
and a firm band-like structure was palpable. No improvement was observed after treatment
with rest, non-steroidal anti-inflammatory drugs and an intralesional injection of
a long-acting glucocorticoid. Radiographic examination, ultrasonographic exploration
and computed tomography were performed, identifying ossified structures lateral to
the proximal humerus and an irregular roughened periosteum at the insertion and tendon
of the infraspinatus muscle on both sides. There were more distinct alterations on
the right thoracic limb. The imaging results led to a diagnosis of an infraspinatus
tendon-bursa ossification accompanied by a chronic tendinopathy/tendovaginitis, accentuated
on the right side. The dog was subjected to physiotherapy and autologous conditioned
plasma (ACP) was injected into the insertion of the infraspinatus muscle of both thoracic
limbs. After 5 months of physiotherapy and two injections of ACP with an interval
of one week in both forelimbs, the dog showed no signs of lameness. This case report
describes the diagnosis and management of infraspinatus tendon-bursa ossification
in a Eurasian Dog. To the authors’ knowledge, this condition has previously not been
described in this breed of dog.
Zusammenfassung
Ein 4-jähriger, männlicher Eurasier wurde in unserer Kleintierklinik mit dem Vorbericht
einer Lahmheit beider Vordergliedmaßen vorgestellt. Bei der klinischen Untersuchung
konnte beidseits eine Verhärtung der Ansatzsehne des M. infraspinatus palpiert werden,
die bei Ausübung von Druck eine schmerzhafte Reaktion hervorrief. Eine Vorbehandlung
mit Ruhighaltung, nichtsteroidalen Antiphlogistika und der lokalen Injektion eines
lang wirkenden Glukokortikoids hatte keine Besserung der Symptomatik erbracht. Bei
der bildgebenden Diagnostik mittels Röntgen, Ultraschall und Computertomographie stellten
sich beidseits Mineralisierungen lateral des proximalen Humerus und irregulär aufgerautes
Periost am Ansatz und der Sehne des M. infraspinatus dar. Die rechte Vordergliedmaße
zeigte stärkere Veränderungen als die linke. Die Ergebnisse der Bildgebung führten
zu der Diagnose einer beidseitigen, rechts ausgeprägteren Ossifikation der Sehne und
der Bursa des M. infraspinatus, begleitet von einer chronischen Tendinopathie/Tendovaginitis.
Der Hund wurde mit Physiotherapie und beidseitigen Injektionen von autologem konditioniertem
Plasma (ACP) in den Ansatz des M. infraspinatus behandelt. Nach 5 Monaten Physiotherapie
sowie zwei ACP-Injektionen im Abstand von einer Woche war der Hund lahmheitsfrei.
Dieser Fallbericht beschreibt die Diagnose und Therapie der Ossifikation der Sehne
und der Bursa des M. infraspinatus bei einem Eurasier. Nach Kenntnisstand der Autoren
wurde diese Erkrankung bisher nicht bei Hunden dieser Rasse beschrieben.
Keywords
Forelimb lameness - shoulder joint - ossified structures - physiotherapy - autologous
conditioned plasma
Schlüsselwörter
Lahmheit der Vordergliedmaße - Schultergelenk - Verkalkungen - Physiotherapie - autologes
konditioniertes Plasma