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CC BY-NC-ND 4.0 · Arq Neuropsiquiatr 2016; 74(01): 44-49
DOI: 10.1590/0004-282X20150189
Article

Survival score scales of patients operated with spinal metastases: retrospective application in a Brazilian population

Escalas de prognóstico em pacientes operados com metástases vertebrais: aplicação retrospectiva em população brasileira
Eduardo Carvalhal Ribas
1   Universidade de São Paulo, Hospital das Clínicas, Departamento de Neurologia, Disciplina de Neurocirurgia, Sao Paulo SP, Brazil;
,
Luis Roberto Mathias Junior
1   Universidade de São Paulo, Hospital das Clínicas, Departamento de Neurologia, Disciplina de Neurocirurgia, Sao Paulo SP, Brazil;
,
Vinícius Monteiro Guirado
1   Universidade de São Paulo, Hospital das Clínicas, Departamento de Neurologia, Disciplina de Neurocirurgia, Sao Paulo SP, Brazil;
,
Roger Schmidt Brock
1   Universidade de São Paulo, Hospital das Clínicas, Departamento de Neurologia, Disciplina de Neurocirurgia, Sao Paulo SP, Brazil;
,
Mario Augusto Taricco
1   Universidade de São Paulo, Hospital das Clínicas, Departamento de Neurologia, Disciplina de Neurocirurgia, Sao Paulo SP, Brazil;
,
Mauro Miguel Daniel
2   Universidade de São Paulo, Hospital das Clínicas, Departamento de Radiologia, Sao Paulo SP, Brazil;
,
Rafael Burgomeister Lourenço
2   Universidade de São Paulo, Hospital das Clínicas, Departamento de Radiologia, Sao Paulo SP, Brazil;
,
Manoel Jacobsen Teixeira
1   Universidade de São Paulo, Hospital das Clínicas, Departamento de Neurologia, Disciplina de Neurocirurgia, Sao Paulo SP, Brazil;
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ABSTRACT

Spinal cord epidural metastasis (SEM) is a common complication of systemic cancer. Predicting these patient’s survival is a key factor to select the proper treatment modality, but the three most used score scales to predict their survival (Tokuhashi revised score, Tomita score and Bauer modified score) were designed in single institutions and their reliability to predict correctly the patient’s survival were first tested only in those specific populations. This prognostication issue is addressed in this article, evaluating retrospectively the survival of 17 patients with SEM from a Brazilian general hospital with these score scales. Our results show that the actual survival of those patients were worse than the predicted of all three score scales, suggesting that differences between the different populations might have affected their reliability and alert that their usage as a major factor to select the most appropriate treatment have to be done with caution.

RESUMO

Metástases vertebrais são uma complicação comum em pacientes com câncer sistêmico. Avaliar o prognóstico e a sobrevida desses pacientes é um fator de grande importância para escolher o tratamento mais adequado, porém as três escalas mais usadas atualmente para prever a sobrevida deles (Tokuhashi revisada, Tomita e Bauer modificada) foram desenhadas em instituições isoladas, e sua habilidade em estimar corretamente a sobrevida desses pacientes foram testadas primeiramente apenas nessas populações específicas. Essa questão de estimar o prognóstico é abordada nesse artigo, analisando retrospectivamente a sobrevida de 17 pacientes com metástase vertebral provenientes de um hospital geral no Brasil com essas escalas. Nossos resultados apontam que a sobrevida real desses pacientes foi menor que a prevista pelas três escalas, sugerindo que as diferenças entres as diferentes populações podem ter afetado a aplicabilidade delas. Assim, alertamos que o uso dessas escalas em populações diferentes das estudadas originalmente deve ser feito com cuidado.

spinal metastasis - score scales - prognosis - neurosurgery - surgical treatment
metástases vertebrais - escalas de prognóstico - neurocirurgia - tratamento cirúrgico


Publikationsverlauf

Eingereicht: 06. April 2014

Angenommen: 28. September 2015

Artikel online veröffentlicht:
06. September 2023

© 2015. Academia Brasileira de Neurologia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commecial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

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  • References

  • 1 Mut M, Schiff D, Shaffrey ME. Metastasis to nervous system: spinal epidural and intramedullary metastases. J Neurooncol. 2005;75(1):43-56. doi:10.1007/s11060-004-8097-2
  • 2 Gilbert RW, Kim JH, Posner JB. Epidural spinal cord compression from metastatic tumor: diagnosis and treatment. Ann Neurol. 1978;3(1):40-51. doi:10.1002/ana.410030107
  • 3 Hirabayashi H, Ebara S, Kinoshita T, Yuzawa Y, Nakamura I, Takahashi J et al. Clinical outcome and survival after palliative surgery for spinal metastases. Cancer. 2003;97(2):476-84. doi:10.1002/cncr.11039
  • 4 Tomita K, Kawahara N, Kobayashi T, Yoshida A, Murakami H, Akamaru T. Surgical strategy for spinal metastases. Spine. 2001;26(3):298-306. doi:10.1097/00007632-200102010-00016
  • 5 Walker MP, Yaszemski MJ, Kim CW, Talac R, Currier BL. Metastatic disease of the spine: evaluation and treatment. Clin Orthop Relat Res. 2003;415 Suppl:S165-75.
  • 6 Tokuhashi Y, Matsuzaki H, Oda H, Oshima M, Ryu J. A revised scoring system for preoperative evaluation of metastatic spine tumor prognosis. Spine. 2005;30(19):2186-91. doi:10.1097/01.brs.0000180401.06919.a5
  • 7 Ribas ES, Schiff D. Spinal cord compression. Current treatment options in neurology. 2012;14(4):391-401. doi:10.1007/s11940-012-0176-7
  • 8 Leithner A, Radl R, Gruber G, Hochegger M, Leithner K, Welkerling H et al. Predictive value of seven preoperative prognostic scoring systems for spinal metastases. Eur Spine J. 2008;17(11):1488-95. doi:10.1007/s00586-008-0763-1
  • 9 Bauer HC, Wedin R. Survival after surgery for spinal and extremity metastases. Prognostication in 241 patients. Acta Orthop Scand. 1995;66(2):143-6. doi:10.3109/17453679508995508
  • 10 Tokuhashi Y, Matsuzaki H, Toriyama S, Kawano H, Ohsaka S, Scoring system for the preoperative evaluation of metastatic spine tumor prognosis. Spine. 1990;15(11):1110-3. doi:10.1097/00007632-199011010-00005
  • 11 Tokuhashi Y. Letter to the editor. Spine. 2000;25(5):654. doi:10.1097/00007632-200003010-00022
  • 12 Leithner A, Radl R, Gruber G, Hochegger M, Leithner K, Welkerling H et al. Predictive value of seven preoperative prognostic scoring systems for spinal metastases. Eur Spine J. 2008;17(11):1488-95. doi:10.1007/s00586-008-0763-1
  • 13 Ulmar B, Naumann U, Catalkaya S, Muche R, Cakir B, Schmidt R et al. Prognosis scores of Tokuhashi and Tomita for patients with spinal metastases of renal cancer. Ann Surg Oncol. 2007;14(2):998-1004. doi:10.1245/s10434-006-9000-5